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| 1 | 经眼动脉超选插管溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞显示文摘目的探讨超选择性眼动脉溶栓治疗视膜中央动脉栓塞治疗方法和疗效。方法采用Seldinger技术,对9例患者经超选择性眼动脉插管,用尿激酶1875万U直接灌注溶栓治疗。结果其中8例患者视力有不同程度的提高,1例患者视力与治疗前相比没有变化;各例患者在治疗过程中均未出现任何并发症。结论视网膜中央动脉阻塞介入溶栓治疗可使大部分患者视力不同程度的提高。临床疗效与发病时间、尿激酶用量及治疗前视力不呈正相关。超选择性眼动脉溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞是安全、可靠的。 | 赵喜庆 孟祥靖 吉训明 张景秋 | 2005 | 中华眼底病杂志2005,21,1: | 12 |
| 2 | 颞肌下骨瓣开颅在高血压脑出血早期脑疝患者中的应用效果显示文摘目的:比较颞肌下骨瓣开颅与传统大骨瓣开颅两种手术方式在治疗高血压脑出血早期脑疝患者的效果。方法将2011年1月至2015年1月在济宁医学院附属湖西医院收治的高血压脑出血早期脑疝患者64例按随机数字表法分为观察组(32例)和对照组(32例)。观察组给予颞肌下骨瓣开颅术,对照组给予传统大骨瓣开颅术。比较两组患者术后3个月内病死率及住院期间并发症发生率,术后6个月按GOS评分进行预后评估。结果观察组术后3个月病死率为9.4%(3/32),对照组为12.5%(4/32),两组比较差异无统计学意义[χ2=0.00(校正),P>0.05]。住院期间观察组7例患者出现严重并发症,发生率为21.9%(7/32);对照组为16例,发生率为50.0%(16/32),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.50,P<0.05)。术后6个月观察组患者恢复良好7例,中残8例,优良率46.9%(15/32);对照组恢复良好4例,中残3例,优良率21.9%(7/32),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.27,P<0.05)。结论对于高血压基底节区脑出血早期脑疝患者,颞肌下骨瓣开颅血肿清除术同样能有效解除脑疝,且较传统大骨瓣开颅能明显降低并发症发生率,改善患者预后。 | 黄孝国 徐青 孟祥靖 | 2016 | 中国综合临床2016,32,8: | 10 |
| 3 | 多药联合预防肺癌术后辅助化疗中胃肠道反应的效果观察显示文摘目的观察多药联合预防肺癌术后辅助化疗中恶心、呕吐的临床效果。方法肺癌术后接受多西他赛+顺铂辅助化疗患者115例,随机分为两组,对照组58例,止吐方案为化疗前半小时静脉注射阿扎司琼10mg/次,第1—5天;静脉注射地塞米松10mg/次,第1~3天。治疗组57例,在对照基础上加用异丙嗪25mg/次、甲氧氯普胺10mg/次,化疗前半小时肌肉注射,第1~5天;奥美拉唑40mg/次,化疗前45min静脉滴注,第1~5天。观察两种方案对预防急性、迟发性恶心、呕吐的效果。结果治疗组与对照组预防急性恶心、呕吐的总有效率差异均无统计学意义(P均〉0.05),预防迟发性恶心第2、3、4、5天的总有效率差异均有统计学意义[分别为87.7%(50/57)与72.4%(42/58),x2=4.21;84.2%(48/57)与67.2%(39/58),X2=4.49;91.2%(52/57)与77.6%(45/58),x2=4.05;94.7%(54/57)与81.0%(47/58),x2=5.04;P均〈0.05],预防迟发性呕吐第2、3、4、5天的总有效率差异均有统计学意义[分别为91.2%(52/57)与74.1%(43/58),x2=5.84;91.2%(52/57)与70.7%(41/58),)(2=7.84;94.7%(54/57)与79.3%(46/58),x2=6.03;98.2%(56/57)与87.9%(50/58),x2=5.77;P均〈0.05]。两组发生的不良反应主要为头晕、头痛、便秘等,组间不良反应发生率[15.8%(9/57)与20.7%(12/58)]差异无统计学意义(x2=0.46,P=0.49)。结论多药联合可显著降低肺癌术后辅助化疗中恶心、呕吐的发生率,特别是对迟发性恶心、呕吐有更好的预防作用。 | 朱强 臧琦 孟祥靖 孙东峰 | 2012 | 中国综合临床2012,28,9: | 10 |
| 4 | 前交通动脉瘤158例疗效评价与手术技巧探讨显示文摘目的探讨前交通动脉瘤的手术疗效、手术时机与手术技巧。方法回顾性分析158例前交通动脉瘤手术过程与疗效。158例患者中合并其他部位的动脉瘤10例。均发生或曾经发生自发性蛛网膜下腔出血(SAH)(其中5例为非责任前交通动脉瘤),均行眶一翼点入路动脉瘤夹闭术。术前Hunt-Hess分级:I级24例,Ⅱ级45例,Ⅲ级54例,Ⅳ级31例,V级4例。手术时间在出血后3d内者44例,4~14d74例,14d以后40例。结果根据GOS疗效判断标准:恢复良好138例(87.34%),中残9例(5.69%),重残6例(3_.80%),死亡5例(3.16%,包括家属放弃者)。恢复良好的138例中I级动脉瘤24例,Ⅱ级42例,Ⅲ级47例,Ⅳ级25例;其中3d内手术者39例,4-14d64例,14d以后35例。结论前交通动脉瘤的手术时机应依据患者的CT、DSA以及详细的神经系统检查等情况综合分析决定;眶一翼点入路有利于动脉瘤的显露;术前、术中、术后采取降低颅内压、脑保护以及3H治疗等一系列措施,有利于患者的预后。. | 孟祥靖 汪建军 郭建 崔友强 孔建新 李猛 刘广存 刘树山 | 2011 | 中国综合临床2011,27,7: | 4 |
| 5 | 鞍区肿瘤术后钠代谢紊乱的治疗体会显示文摘目的 探讨鞍区肿瘤切除术后电解质平衡紊乱的治疗体会.方法 回顾性分析2010年3月至2013年11月20例鞍区肿瘤术后发生电解质平衡紊乱患者的临床资料.其中经鼻蝶入路11例,经眉弓入路4例,经扩大翼点入路5例.颅咽管瘤4例,垂体瘤10例,鞍结节脑膜瘤6例.结果 20例患者中出现低钠血症14例,占70.0%;高钠血症6例,占30.0%.结论 术中注意保护垂体柄;术后严密监测电解质、尿量的变化;早期处理尿崩,分析低钠血症产生原因,正确处理;对高钠血症限钠补液;多数患者可以恢复. | 李忠昌 石海燕 侯保辉 孟祥靖 | 2014 | 中国综合临床2014,30,11: | 4 |
| 6 | Galen静脉动脉瘤样畸形血管影像学分类和治疗显示文摘Galen静脉动脉瘤样畸形是一种少见的颅内血管畸形,由于位置深在,治疗较为困难。作者收治11例该类畸形,其中5例为先天性Galen静脉动脉瘤样畸形(VGAM),治疗主要是闭塞瘘口;继发性Galen静脉动脉瘤样扩张(VGAD)5例,其治疗主要是栓塞脑实质或硬膜的畸形血管来达到治愈或改善临床症状;另1例依据MRI进行诊断,未作造影及分类。本组有8例行血管内治疗,其中5例治愈,3例临床症状好转;有2例发生自发血栓,未治疗。作者对Galen静脉动脉瘤样畸形的概念、分类及影像学特点,特别是血管内治疗方法和注意事项进行了讨论。 | 沈春森 凌锋 孟祥靖 李萌 王大明 宋庆斌 徐小林 郝蔓春 | 1996 | 中华外科杂志1996,34,8: | 4 |
| 7 | 脑干动静脉畸形的血管影像学特点及栓塞治疗显示文摘报告十年来治疗的300例脑动静脉畸形中,12例脑干动静脉畸形的栓塞体会及影像学特点,12例均采用显微导管技术,治愈3例(含栓塞加手术1例),AVM减少80%以上3例,50%~80%2例,50%以下4例,无死亡及严重并发症。作者认为尽管脑干AVM治疗十分困难,但若掌握了脑干AVM的解剖特点,根据其供血形式,采用不同的栓塞方法及术后处理,在功能试验和脑干诱发电位的监测下,仍能取得较好的治疗结果。 | 孟祥靖 凌锋 沈春森 李萌 王大明 宋庆彬 徐小林 郝蔓春 | 1996 | 中华神经外科杂志1996,12,6: | 3 |
| 8 | 顽固性创伤性硬膜下积液的治疗显示文摘探讨顽固性创伤性硬膜下积液的发病机制、治疗方法及指征。认为腰池引流或加负压引流治疗顽固性硬膜下积液不需要开颅。创伤小,适应证宽,并发症少,操作简单,疗效明显。 | 刘英超 孟祥靖 | 2007 | 创伤外科杂志2007,9,1: | 3 |
| 9 | 脊髓空洞-胸腔分流术治疗脊髓空同症疗效观察显示文摘目的 探讨脊髓空洞-胸腔分流术的手术操作、分流效果及其临床疗效.方法 本组14例,男4例,女10例,全部患者均具有典型的临床症状,经MRI证实为颈段或颈胸段脊髓空洞症,11例患者行枕下减压+脊髓空洞-胸腔分流术,3例患者4次行单纯脊髓空洞-胸腔分流术,全部患者随访6~50个月,定期复查MRI,观察患者症状、体征变化、空洞变化.结果 优(临床症状明显改善)9例;良(临床症状稳定)4例;差(症状加重或出现新的症状)1例,临床有效率(优+良)92.8%.术后MRI复查空洞缩小80%至完全消失11例,空洞缩小50%~80%2例,空洞缩小50%以下1例.全部患者均未发生分流并发症.结论 脊髓空洞-胸腔分流术可以在一个体位下完成,术后并发症少,临床有效率和空洞缩小率高,是一种理想的空洞分流方法. | 孟祥靖 郭建 刘广存 孔建新 汪建军 李猛 崔友强 张玉宝 魏麟 孙金龙 | 2010 | 中国综合临床2010,26,12: | 3 |
| 10 | 单纯性脊髓空洞分流术远期临床疗效分析显示文摘目的 单纯性脊髓空洞症患者行脊髓空洞胸腔分流(SPS)和脊髓空洞蛛网膜下腔分流(SSS)手术方式的临床疗效评价.方法 脊髓空洞症患者28例,其中行SPS 18例,SSS 10例,对其疗效进行评价.结果 所有患者术后3个月左右复查MRI检查脊髓空洞腔明显缩小;术后早期(48 h内)9例SPS术式患者、4例SSS患者在术后早期MRI均显示空洞范围缩小,SPS术式病例中感觉症状改善15例(83.3%),无明显改善1例(5.5%),加重或其他部位出现感觉异常1例(5.5%),患侧感觉改善健侧出现感觉异常1例(5.5%);SSS术式病例中感觉症状改善8例(80.0%),无明显改善1例(10.0%),加重或其他部位出现感觉异常1例(10.0%).SPS术式术后4例患者出现少量气胸,肺压缩比均小于5%,均未行手术干预处理.所有患者均未出现分流管堵塞、感染和胸腔积液等症状.结论 单纯性脊髓空洞症伴有症状患者适合行空洞分流手术,相对于蛛网膜下腔分流,我们认为胸腔分流有一定的优势,但是需要长期的大宗手术病例随访资料证实. | 汪建军 宁同波 赵峰 范晓勇 孟祥靖 | 2014 | 中国综合临床2014,30,11: | 2 |
| 11 | 家兔经皮枕大池穿刺方法及常见问题显示文摘目的探讨提高经皮穿刺兔枕大池成功率的方法及常见问题的处理。方法采用2 mL无菌注射器针头对30只2~2.5 kg新西兰兔行枕大池穿刺,确定穿刺的最佳深度、角度,解决常见问题。结果 25只家兔穿刺成功,其穿刺深度在1.2~1.6 cm之间,平均1.432 cm,5只失败。结论兔枕大池穿刺不要局限于固定深度、角度,应根据动物大小,体位适时作出调整;另外合适的穿刺针可以提高穿刺成功率。 | 梁少帅 栾秀珍 孟祥靖 | 2013 | 中国比较医学杂志2013,23,1: | 2 |
| 12 | 重症脑出血患者术后颅内压监测的临床价值显示文摘目的 观察重症脑出血患者颅内压监测的临床价值.方法 选择30例重症脑出血手术患者,术后即刻开始颅内压监护,为观察组,记录每小时颅内压变化,连续1周,根据颅内压变化调整治疗方法;另选择同时期本科室另一医疗组30例重症脑出血手术后未行颅内压监护的患者为对照组,对两组患者格拉斯哥预后评分情况进行对比分析.结果 术后3个月应用格拉斯哥预后评分进行疗效评价,监护组恢复良好14例,轻残4例,重残4例,植物生存5例,死亡3例;对照组恢复良好6例,轻残5例,重残6例,植物生存5例,死亡8例;两组预后情况差异有统计学意义(Z =2.168,P =0.030).结论 重症脑出血患者持续颅内压监测,能准确了解颅内压变化,指导临床用药,对判断预后具有重要的参考价值. | 张洪振 张树新 张维兵 孟祥靖 | 2014 | 中国综合临床2014,30,2: | 2 |
| 13 | 经翼点入路切除大型垂体瘤入路侧别探讨显示文摘目的探讨翼点入路显微手术切除大型垂体瘤入路侧别的选择。方法介绍37例大型垂体瘤手术入路侧的选择和手术情况。结果本组37例,右侧入路25例,左侧入路12例;全切28例,部分切除9例;死亡1例。结论恰当地选择入路侧,术者能在直视下切除肿瘤的最远端并保护重要结构。 | 刘金阳 焦德让 孟祥靖 党介一 方国栋 颜水祥 | 2004 | 中国临床神经外科杂志2004,9,5: | 2 |
| 14 | 颈内动脉系统动脉瘤的栓塞治疗及并发症防治(附14例报告)显示文摘目的探讨颈动脉系统动脉瘤栓塞治疗及并发症的防治。方法本组共 14例 ,均为单发颈动脉系统动脉瘤 ,后交通动脉瘤 (PcoAN) 12例 ,海绵窦段动脉瘤 1例 ,颈动脉分叉部动脉瘤 1例。均行血管内栓塞治疗 ,栓塞材料为MDS、GDC和球囊。结果完全闭塞蛛网膜下腔出血 10例 ,自闭 1例 ,90 % 1例 ,4 0 % 1例 ,失败 1例 (术中颈内动脉闭塞 )。造影复查 7例 ,临床随访 7例 ,均未见动脉瘤复发及再发SAH。结论动脉瘤急性出血期栓塞创伤小、恢复快 ,具有明显的优势。为了减少并发症 ,术中、术后尚有许多细节值得注意。 | 孟祥靖 凌锋 赵喜庆 颜水祥 张鸿祺 董得宏 党介一 | 2003 | 中国综合临床2003,19,8: | 1 |
| 15 | 自发性蛛网膜下腔出血显示文摘 | 孟祥靖 郭建 李相坤 | 2010 | 山东医药2010,50,2: | 1 |
| 16 | 可脱性球囊血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦漏(附21例报告)显示文摘 | 孟祥靖 郭建 汪建军 等 | 2009 | 介入放射学杂志2009,28,: | 1 |
| 17 | 同种异体硬脑膜移植的超微结构研究与临床应用显示文摘同种异体硬脑膜移植的超微结构研究与临床应用郑大利,阚志生,杨宝贺,孟祥靖,付玉海,崔永鹏,王久珠,张宝栋自1958年campbell等(1)首先将人硬脑膜移植用于临床以来,人体硬脑膜是迄今认为最佳的硬脑膜替代物。但由于取材,消毒与保存方法等原因,始终... | 郑大利 阚志生 杨宝贺 孟祥靖 付玉海 崔永鹏 王久珠 张宝栋 | 1994 | 中华神经外科杂志1994,10,1: | 1 |
| 18 | 中心静脉导管用于慢性硬膜下血肿与硬膜下积液的引流体会(附17例报告)显示文摘慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液病人在神经外科较常见,前者约占颅内血肿的10%,多为老年患者,后者多见于颅脑外伤术后,占颅脑外伤的3.7%-10.0%[1].若引起颅内压增高症状,常采用钻孔或者锥孔冲洗引流术治疗[2],目前所用的引流管道很多,常用的有硅胶脑室引流管、老式橡胶导尿管等,甚至有人曾用胃管[3]. | 郭建 张玉宝 崔友强 李猛 汪建军 孔建新 刘广存 孟祥靖 孙金龙 | 2010 | 医学新知2010,20,6: | 0 |
| 19 | 硬脊膜血管畸形的手术治疗(附14例报告)显示文摘目的探讨硬脊膜血管畸形手术治疗方法。方法14例硬脊膜血管畸形患者均行脊髓MRI检查和全脊髓动脉造影。术中诊断为硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)11例,行引流静脉切断术;硬脊膜动静脉畸形(SDAVM)3例,行引流静脉切断联合瘘口孤立术。结果13例患者术后能下地行走,1例术前已完全瘫痪的患者,术后肌力恢复至Ⅰ~Ⅱ级。造影随访8例,均未见瘘口复发;临床随访6例,均未见症状复发。1例患者遗留患侧大腿外侧麻木感。结论硬脊膜血管畸形分为SDAVF和SDAVM;前者行引流静脉切断术,后者行引流静脉切断联合瘘口孤立术,是较为可靠的治疗方法。 | 孟祥靖 汪建军 张玉宝 崔友强 李猛 郭建 | 2009 | 山东医药2009,49,18: | 0 |
| 20 | 犬急性梗阻性脑积水模型的建立与最佳治疗措施的实验研究显示文摘目的建立急性梗阻性脑积水动物实验模型,提高对急性梗阻性脑积水诱发的颅高压的病理生理学认识,探讨其快速有效的治疗措施。方法取成年健康杂种犬9只,经后颅窝手术向第四脑室注入氰基丙烯酸凝胶,诱导建立犬急性梗阻性脑积水模型;同时行侧脑室置管并连接固定于头皮下储液囊,动态测量实验犬的颅内压,并观察其神经功能的变化。结果6只犬形成急性梗阻性脑积水。诱导后48h颅内压为(48.2±6.1)emH2O,较诱导前的基础颅内压(12.3±3.1)cmH2O增高392%;72h颅内压为(56.4±5.7)emH2O,较诱导前增高459%,与诱导前颅内压相比差异有统计学意义(t:4.9867和5.6882,P均〈0.01)。结论该模型的建立成功率高、简便易行、可重复。既可动态观察颅内压变化,也可快速放出脑脊液,有效降低颅内压。脑室外引流是急性梗阻性脑积水最有效的治疗方法。 | 刘广存 孟祥靖 李猛 孙金龙 张庆林 | 2012 | 中国综合临床2012,28,3: | 0 |