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| 1 | 从心肝论治围绝经期综合征临证采撷显示文摘围绝经期综合征是妇科门诊常见病,多数医家治疗围绝经期综合征时认为肾虚是根本,多从肾论治;孙红燕老师从事妇科临床多年,在治疗围绝经症状方面经验丰富,善于从心、肝论治围绝经综合征,孙老师认为随着现代社会生活节奏增快、社会压力增大,心肝失调多是现代围绝经症状发生的关键因素,临床多用“丹栀逍遥散、小柴胡汤、柏子仁汤、当归芍药散”等加减,灵活遣方用药,随症加减,取得了显著的疗效。因此,此文将从心肝的生理功能、经络、解剖联系及临床应用来阐述从心肝论治围绝经期综合征的思路,附典型医案1则以验证。 | 曾梅景 吴月 孙红燕 | 2023 | 光明中医2023，38，22： | 1 |
| 2 | 高原人群糖化血红蛋白的研究进展显示文摘在多项血糖监测的指标中,糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)目前是在评价血糖管理、治疗方案有效性及防控糖尿病并发症中运用最广泛且最重要的指标。然而高原低氧、低气压及民族等因素对Hb A1c水平影响的结论仍存在争议,该文就高原环境及民族差异对Hb A1c的具体影响及可能的机制进行了综述。 | 孙曾梅 邬云红 李秀钧 安力彬 | 2017 | 华西医学2017，32，12： | 8 |
| 3 | 西藏高原地区铁过载患者铁调素的水平变化显示文摘目的:检测西藏高原成年藏族男性的血浆铁调素水平,探讨引起铁过载的可能病因。方法:筛选从2017年1月-2018年12月于我科住院治疗的成年藏族男性患者共81例,分为铁过载和非铁过载2组,检测患者血清铁蛋白、血清铁、总铁结合力、血红蛋白、HBSAg、ALT、AST、白蛋白、血肌酐、铁调素,统计分析组间差异,使用回归分析法分析各项指标与铁调素的相关性。结果:铁过载组的血浆铁调素显著高于非铁过载组[93.69(65.57-133.92)ng/ml vs 63.93(40.01-90.65)ng/ml](P=0.005)。应用回归分析发现,铁调素与铁蛋白(β=0.03ng/ml,95%CI 0.01-0.05)(P=0.0010)、BMI(β=5.71 ng/ml,95%CI 0.54-10.88)(P=0.0338)呈正相关。结论:西藏高原的藏族成年男性患铁过载并不是由于体内铁调素缺乏引起的,西藏高原藏族人群的铁代谢紊乱可能与代谢综合征有关。 | 孙舒瑶 王溯源 孙曾梅 李明霞 邬云红 | 2020 | 中国实验血液学杂志2020，28，4： | 4 |
| 4 | 运用胰岛素泵成功脱敏治疗多种胰岛素过敏1例及文献回顾显示文摘1病历
临床资料:患者,男,62岁,因“口干、多饮、多尿、消瘦1年”于2015年6月16日门诊入院。入院前使用阿卡波糖加优泌乐25胰岛素维持治疗1年,即使全天胰岛素用量增至52U,血糖仍波动巨大。入院检查:随机血糖:20.6mmol/L;血酮:0.7 mmol/L;糖化血红蛋白(Hb A1c):12.80%;腹部和双侧手臂胰岛素注射部位可见多个散在皮下硬结,腹部肚脐两侧皮肤明显凸起,触诊为典型的皮下脂肪增生。 | 张惠勤 邬云红 赖林 孙曾梅 | 2016 | 西藏医药2016，37，4： | 3 |
| 5 | 几种引进的园林绿化树种的评价与栽培管理显示文摘在西宁市湟中堡子村基地引种6种园林绿化树种,通过物候期和生长适应性调查,对引进树种的观赏性进行了阐述,总结出了相应的栽培和管理技术。 | 王海 曾梅 武小梅 陈斌 孙奎 | 2020 | 青海农林科技2020，0，1： | 3 |
| 6 | 藏族头颈部肿瘤患者放疗期间营养干预方案的建立及效果评价显示文摘目的:探讨个性化营养干预模式对藏族头颈部肿瘤患者放疗前后营养的影响。方法:将2018年6月至2019年12月30例在本院放疗的藏族头颈部肿瘤患者随机分成实验组和对照组,实验组在常规放疗护理中应用营养干预,对照组仅实施头颈部肿瘤常规饮食指导。在放疗前后及治疗期间每2周进行对患者的营养状态进行评估,即采用患者提供的主观整体营养状态评量表(PG-SGA)实施相关评估,观察其营养状况,同时比较对照组和实验组的体重指数及白蛋白变化情况。结果:在放疗结束后实验组PG-SGA评分较对照组降低、有语言沟通障碍患者较无语言沟通障碍者高、有宗教信仰者较无宗教信仰者高、初中以上文化程度者较初中以下者高,差异有意义(P<0.05);在放疗后,对比两组的白蛋白水平,实验组高于对照组(P<0.05)。结论:营养干预在藏族头颈部肿瘤患者放疗过程中具有重要临床意义,能够有效改善藏族患者的营养状况,减轻放疗期间不良反应,增加患者的舒适感。 | 王超红 成慧 徐静 孙曾梅 常小书 | 2022 | 医学食疗与健康2022，20，12： | 1 |
| 7 | 西藏藏族铁过载患者HFE基因及非HFE基因的突变研究显示文摘目的:探讨西藏藏族人群铁过载的分子基础。方法:筛选自2014年12月-2016年7月在我科住院治疗的西藏藏族居民,选取其中存在有铁过载的患者,行腹部MRI及HFE基因位点C282Y、H63D检测,对有HFE突变阴性的患者,再进一步行非HFE基因常见突变位点的检测,包括HJV基因的G320V、p.Q312X、p.D249H、p.I281T、p.C321X,TFR2基因的Y250X和I238M及SLC40A1基因的V162del、N144H。结果:全部113人行HFE基因位点C282Y、H63D检测中,仅发现1例p.H63D纯合型和10例p.H63D杂合型;在同意行非HFE基因检测的73例患者中,仅发现1例HJV p.D249N杂合突变、1例TFR2 p.I238M杂合突变。结论:目前尚未查见导致西藏藏族铁过载的致病基因。 | 孙舒瑶 郭彦宏 孙曾梅 邬云红 李明霞 | 2019 | 中国实验血液学杂志2019，27，2： | 1 |
| 8 | Image J测量CT扫描图像脂肪面积的应用显示文摘目的探索一种可靠简便、不依赖CT图像工作站软件测量CT扫描图像腹部脂肪面积(VFA)的方法。方法对8名健康受试者行CT腹部平扫,定义采用西门子CT扫描仪自带软件测量VFA为方法 A,西门子CT扫描后的图像采用Image J软件来测量为方法 B。以方法 A为金标准,评价方法 B测定结果的准确性及稳定性。结果 (1)准确性:方法 A与方法 B测定的内脏VFA和腹部脂肪总面积均高度相关(r=0.965 8,95%CI:0.817 7~0.994,P<0.001;r=0.997 7,95%CI:0.986 9~0.999 6,P<0.001);Bland-Altman检验证实方法 A与方法 B的一致性良好。方法 A与方法 B测量VFA的变异系数为4.86%。(2)稳定性:采用方法 B测量,观察者组内相关系数ICCs=1.0(95%CI:0.998~1.0),观察者间组内相关系数为ICCs=0.999 8(95%CI:0.999 4~1)。结论采用Image J软件分析腹部及腹内VFA结果准确稳定,不受专业软件的局限。 | 何华 孙曾梅 唐蜀西 周燚 蒋灵均 邬云红 | 2017 | 广东医学2017，38，2： | 11 |
| 9 | 计算机化认知行为治疗在抑郁症中应用的研究进展显示文摘本文主要综述国外常用于治疗抑郁症的几款计算机化认知行为治疗(CCBT)程序;计算机化认知行为治疗在青少年抑郁症、成人抑郁症、晚发性抑郁症及预防重度抑郁症复发中的应用现状;目前抑郁症CCBT研究存在的主要问题及对我国将计算机化认知行为治疗应用于抑郁症的启示。 | 陈金芳 张婷婷 张明 孙曾梅 李文涛 安力彬 | 2016 | 国际精神病学杂志2016，43，2： | 7 |
| 10 | 高原健康成年男性铁代谢的影响因素分析显示文摘目的探讨高原健康成年男性中铁代谢的影响因素。方法选择在西藏高原地区(n=225)和四川平原地区(n=41)居住的成年男性,根据民族(藏族192例,汉族74例)及居住地域分组,检测和比较不同民族、地区人群的血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度(血清铁/总铁结合力)、血红蛋白,采用回归分析评估临床及实验室指标与铁代谢的相关性。结果高原藏族的铁过载患病率为4.2%(8/192),在调整年龄、血红蛋白后,高原汉族(n=33)的铁蛋白与平原汉族(n=41)差异无统计学意义(P>0.05)。高原藏族的铁蛋白及转铁蛋白饱和度均高于高原汉族(P<0.001,P=0.016)。多元线性回归发现年龄、每日酒精摄入量与铁蛋白水平呈正相关(β=9.5,95%CI为2.3~16.7,P=0.01;β=45.7,95%CI为12.0~79.4,P=0.009)。藏族的转铁蛋白饱和度高于汉族(β=6.76,95%CI为0.37~13.14,P=0.04)。结论西藏高原成年男性铁过载患病率较高,民族主要影响转铁蛋白饱和度,而年龄、每日酒精摄入量与血清铁蛋白水平呈正相关。 | 索朗片多 孙舒瑶 李明霞 孙曾梅 何华 邬云红 | 2018 | 四川大学学报(医学版)2018，49，6： | 5 |
| 11 | 藏汉两族人群内脏脂肪组织的差异及脂肪因子与代谢综合征的相关研究显示文摘目的探讨藏汉两族人群内脏脂肪组织、体重指数和腰围之间的关联,探索两族人群内脏脂肪组织和脂肪因子浓度之间的关系。方法进行单中心、横断面观察性研究,共纳入年龄在18~65岁的148名汉族及150名藏族受试者,采用多元回归方法进行分析。结果在校正混杂因素后,体重指数每增加1 kg/m2,汉族人群较藏族人群增加更多的内脏脂肪组织[β为6.87(95%CI 4.25~9.49)对4.84(95%CI 2.57~7.11),P<0.01]。腰围每增加1 cm,汉族人群的内脏脂肪组织增加程度也更大[β为4.02(95%CI 3.15~4.89)对2.06(95%CI 1.75~3.44),P<0.01]。藏族人群的脂联素及瘦素水平比汉族更高[(57.06±32.52对75.56±43.95)ng/ml,P<0.01;(98.55±100.46对124.83±111.97)pg/ml,P=0.024]。经过多个协变量调整后,藏族的脂联素水平与代谢综合征的发病率有显著相关性(OR=0.97,95%CI 0.95~0.99,P=0.007),而在汉族人群中无相关性(OR=0.99,95%CI 0.98~1.01,P=0.268)。结论民族的差异会影响脂肪分布,即使增加相同的体重指数或者腰围,藏族人群的内脏脂肪组织比汉族的增加程度更低。藏汉两族人群有各自的代谢特征。 | 何华 孙曾梅 唐蜀西 周燚 陈香 邬云红 | 2020 | 中华内分泌代谢杂志2020，36，9： | 2 |
| 12 | 同种异体原位肝移植的术中护理配合显示文摘 | 侯晓旭 张曾梅 张水军 段素君 毕惠萍 李荣花 孙荣燕 | 1999 | 河南医科大学学报1999，34，2： | 0 |
| 13 | A一例非糖尿病患者糖化血红蛋白升高的思考显示文摘回顾分析1例短期高原移居、非糖尿病患者伴高糖化血红蛋白(HbA_(1C))的临床资料和血糖波动特征。记录72h动态血糖监测图谱,发现患者餐后血糖最高达17.1mmol/L,72h最大血糖波动幅度(LAGE)达11.9mmol/L,其中血糖超过7.8mmol/L和11.1mmol/L的时间占总时间的百分比分别高达67%和12%。仅予饮食干预后随访空腹血糖控制在6.0mmol/L左右,餐后2h血糖控制在8.0mmol/L左右。葡萄糖耐量实验(OGTT)未发现的潜在高血糖是HbA_(1C)异常升高的主要原因。对于OGTT未诊断糖尿病的患者伴HbA_(1C)≥6.5%时,针对性进行动态血糖监测尤为重要。 | 孙曾梅 邬云红 张成慧 何华 安力彬 | 2016 | 实用糖尿病杂志2016，12，6： | 0 |
| 14 | 骨折风险评估工具FRAX对藏族患者临床应用价值的探讨显示文摘目的对行DXA检查的藏族、汉族患者同时行FRAX骨折风险预测评估,比较DXA检查提示骨质疏松检出率及FRAX评估提示高骨折风险率在藏汉两族患者间检出的差异;探讨FRAX骨折风险预测工具应用于藏族骨质疏松患者的临床价值。方法选取2017年9~10月到我院骨密度室行DXA检查的患者252例(藏族128例,汉族124例),对上述患者进行FRAX评估,估算其未来10年主要部位骨折风险、髋部骨折风险(使用中国香港测评系统, http://gffzzc8a2ed2ee1cc4e9dsqxuxnp0qnqo6660f.ffgz.tsg.suse.edu.cn/FRAX/)。采用SPSS 19.0统计软件,正态性分布的计量资料以均数±标准差表示,非正态分布计量以中位数和四分间距位表示。组间比较独立样本t检验;诊断能力的评价指标用敏感性、特异性、Youden index表示。结果藏族患者平均DXA T/Z值水平高于汉族,但二者髋部骨折风险、主要部位骨折风险均无明显区别。藏族患者FRAX未来10年髋部主要骨折风险≥3%为治疗阈值时Youden index=0.4465。以主要部位骨折概率≥20%作为诊断标准时在藏族患者中敏感性为16.67%,在汉族患者中敏感性为12.5%,以髋部骨折风险概率≥3%,在藏族患者中敏感性为55.56%,在汉族患者中敏感性为37.5%。FRAX在评估藏族、汉族患者髋部及主要骨折部位骨折风险时,以主要部位骨折概率≥20%作为诊断标准,在藏、汉两族患者中特异性均为100%。以髋部骨折风险概率≥3%,在藏族患者中特异性为89.09%,在汉族患者中特异性为92%。结论 FRAX对于藏族患者骨折风险有较好的评估效能,使用未来10年髋部主要骨折风险≥3%为治疗阈值有较高的临床价值。在部分贫困藏区,当临床医生通过FRAX评估出高骨折风险(FRAX-M≥20%,FRAX-H≥3%)时,建议积极将患者转诊至上级医院进行及时诊疗。 | 黄伦浪 王玲 王溯源 尹伟婧 孙曾梅 李明霞 邬云红 郭彦宏 | 2019 | 中国骨质疏松杂志2019，25，1： | 10 |
| 15 | 返回平原3年以上的高原移居汉族心脏结构及功能的改变显示文摘目的观察长时间移居西藏高原后返回平原3年以上的汉族人群心脏结构和功能的改变。方法应用彩色多普勒超声心动图检测348例高原移居人群及86例平原汉族对照的心功能、心脏结构。按照不同性别分析两组人群各心脏指标的差异。结果返回平原3年以上的高原移居人群在排除年龄影响下,不论男性或是女性,其右房左右径均较平原汉族增大(男性30.81±3.89vs.29.39±3.93;女性29.05±3.06vs.27.40±2.97,P均﹤0.05),左室后壁厚度及幅度也较平原汉族增加(P均﹤0.05)。高原移居人群三尖瓣反流(TR)发生率显著高于平原对照(44.25%vs.8.13%,P=0.000),而且高原移居女性TR发生率显著高于男性(50.28%vs.38.15%,P=0.025)。结论长时间的高原居民对右心房和左心室的影响显著,三尖瓣反流发生率显著增高,且女性发生率高于男性,上述心脏改变在返回到平原多年后仍不能恢复到平原对照人群水平。 | 邬云红 肖蓉 唐蜀西 孙曾梅 尹伟婧 李晓萍 孙亚川 周其全 | 2013 | 现代预防医学2013，40，17： | 9 |
| 16 | 藏汉两族骨质疏松相关影响因素调查分析显示文摘目的 探讨藏汉两族骨质疏松相关因素。方法 收集2018年8月~2019年6月于我院诊治的骨质疏松患者1009名均行双能X线骨密度检查。按民族分为藏族526名、汉族483名。通过对一般情况和日常生活习惯相关信息进行调查,分析其相关因素。结果 藏族平均年龄57.43±9.44岁,汉族59.50±10.69岁,两者差异具有统计学意义(p<0.05);藏族平均BMI26.35±4.05,汉族24.50±3.15,两者差异具有统计学意义(p<0.05);藏族骨质疏松患病率12.93%(68/526),汉族20.08%(97/483)。有跌倒史:女性11.98%(72/601)男性3.43%(14/408),两者差异具有统计学意义(p<0.05);脆性骨折史:女性17.64%(106/601),男性9.07%(37/408),两者差异具有统计学意义(p<0.05);相关因素:年龄与腰椎骨密度呈负相关,BMI与腰椎、全髋骨密度正相关,女性腰椎骨密度低于男性,藏族股骨颈骨密度高于汉族。结论 藏族患者骨质疏松患病低于汉族,且与年龄、BMI,性别有关。 | 张惠勤 黄伦浪 孙曾梅 邬云红 李明霞 王溯源 郭彦宏 | 2020 | 西藏医药2020，41，3： | 2 |
| 17 | 四川凉山羊寄生虫病研究概况及思考显示文摘【目的】近年来,四川凉山羊存栏量和出栏量稳居全省第一,但羊寄生虫病科学防治水平仍然处于较低水平,严重制约羊产业健康和高质量发展。【方法】上世纪八十年代以来,很多学者对凉山羊寄生虫病开展了流行病学调查、药物驱虫试验、综合防治技术等方面的研究,但仍不能满足当前羊寄生虫病科学防治需求。【结果】本文从流行病学调查、药物驱虫试验研究,综合防治技术研究等方面分析了存在的问题。【结论】结合凉山实际情况,提出今后应重点开展寄生虫病分子生物学研究、新型驱虫药物试验研究和羊寄生虫防治新策略推广应用。 | 吉色曲伍 李英林 孙艳 贾鸿 惹及拉呷 曾梅 李思辰 苏茂 | 2023 | 草食家畜2023，，2： | 1 |
| 18 | 基于信息系统整合的院内血糖管理模式的构建与实施效果显示文摘目的建立以信息系统为基础的院内血糖管理模式,并评价该模式对非内分泌科2型糖尿病患者血糖控制、糖尿病知识及自我管理水平的影响。方法选取2018年9月~2019年10月在我院非内分泌科住院期间自愿加入院内血糖管理并符合纳排标准的2型糖尿病患者150例,组建以内分泌科医师及糖尿病专科护士为主导的多科联合院内血糖管理小组,每日查房制定患者降糖方案及实施个体化健康教育。联合运用信息化血糖管理系统,将内分泌医师会诊后下远程血糖管理医嘱第二天的空腹开始至停医嘱当天所有的血糖值定义为管理后血糖值,患者入院后至下医嘱当天所有血糖值定义为管理前血糖值。管理前患者降糖方案非内分泌医生制定,管理后患者降糖方案由院内血糖管理小组每日查房制定,并实施个体化健康教育。比较患者管理前与管理后差异。选择非院内血糖管理小组成员的两名护士,通过规范培训后,在患者管理前和结束管理后进行两次问卷调查。结果共收集到完整数据患者136例,对比实施管理前后,患者管理期间日均血糖监测次数较非管理期间日均血糖监测次数增多,具有统计学差异(P<0.001)。患者管理期间的日均血糖、空腹血糖、三餐后2h血糖均较管理前下降;管理后患者糖尿病知识量表得分、自我管理行为量表得分及各维度得分均较管理前提高,均具有统计学差异(P<0.001)。结论基于信息系统为基础的院内血糖管理模式不仅能帮助患者提高糖尿病知识掌握程度,提高血糖监测的依从性,也能提高其血糖的自我管理水平,最终实现血糖的有效控制。 | 叶燕 郭彦宏 杜蓉 张成慧 孙曾梅 李骞 邬云红 李明霞 张惠勤 任俊师 | 2021 | 西藏医药2021，42，2： | 1 |
| 19 | 西藏地区糖尿病视网膜病变患病率及危险因素的分析显示文摘目的了解西藏地区糖尿病视网膜病变(DR)患病率及相关危险因素。方法选取2017年12月至2018年12月到西藏自治区人民政府驻成都办事处医院内分泌科就诊的来自西藏地区的糖尿病患者239例为观察对象,按民族将患者分为藏族患者和汉族患者。采用免散瞳眼底照相机照片,根据视网膜病变严重程度的分期标准来评估DR病情。结果西藏地区DR患病率为18.0%,其中,藏族患者DR患病率为17.5%,汉族患者DR患病率为19.2%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.10,P=0.754)。通过logistic回归分析显示,西藏地区DR患者的危险因素包括糖尿病病程(OR=1.14,95%CI:1.05~1.24,P<0.05)、胰岛素治疗(OR=2.74,95%CI:1.09~6.89,P<0.05)、空腹血糖(OR=1.37,95%CI:1.07~1.75,P<0.05)、高血压(OR=1.98,95%CI:1.02~3.86,P<0.05),其中糖尿病病程、空腹血糖是DR患者的独立危险因素。然而,西藏地区糖尿病患者糖化血红蛋白(HBA1c)虽升高,但并不能预测DR的发生风险(OR=1.01,95%CI:0.82~1.25,P>0.05)。结论高血糖是西藏地区糖尿病患者发生DR的重要危险因素,然而,HBA1c水平并不能作为预测西藏高原地区DR发生风险的血糖评估指标。该研究填补了西藏地区DR患病率及民族差异的研究领域空白,为高原DR的防治提供科学依据。 | 张丹 王溯源 李明霞 姚璿羽 孙曾梅 张成慧 孙舒瑶 邬云红 | 2022 | 中国基层医药2022，29，6： | 1 |
| 20 | 高原藏族T2DM患者体力活动水平及影响因素分析显示文摘目的探讨高原地区藏族2型糖尿病(T2DM)患者的体力活动现状,明确其体力活动水平与血糖控制的相关性,以及体力活动水平的影响因素。方法选取2020年10月至2022年7月该院内分泌科住院的335例藏族T2DM患者为研究对象。收集一般资料,检测其空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h-PG)、糖化血红蛋白(HbA1c),运用国际体力活动(IPAQ)长问卷调查活动情况,将其分为体力活动不足和体力活动充足,采用多因素logistic回归分析体力活动的影响因素。结果研究对象中位体力活动总代谢当量为1814(924,3297)MET-min/周,其中体力活动水平低、中、高等强度分别为136、104、95例;其中交通出行的体力活动耗能最高,其次为休闲娱乐,再次为家务园艺。FPG、2h-PG和HbA1c达标率分别为40.0%、17.6%、16.1%,血糖达标率为17.0%。多因素logistic回归分析结果显示,居住地海拔3300~<4200 m、在职工作(企业事业单位、自由职业)、血糖未达标是藏族T2DM患者体力活动水平的影响因素(P<0.05)。结论高原不同地区藏族T2DM患者血糖控制情况欠佳,应制订个体化运动方案增加体力活动水平。 | 钟亚君 罗金措 张成慧 王溯源 王玲 张义虹 孙曾梅 | 2023 | 重庆医学2023，52，S02： | 0 |
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