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| 1 | 216例神经科重症监护病房患者医院感染及病原菌分析显示文摘目的了解神经科重症监护病房(NICU)患者合并医院感染的病原菌分布及细菌耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法对2008年1月1日—2011年12月31日收住NICU并发生医院感染的216例患者住院期间分离的病原菌检出构成比、药敏试验等进行回顾性分析。结果医院感染依次有肺炎107例次(其中呼吸机相关性肺炎39例次)、尿路感染100例次(其中导尿管相关性尿路感染91例次)、血流感染26例次(其中中心静脉导管相关性血流感染11例次)。经培养鉴定共分离出582株病原菌,其中革兰阴性杆菌占65.5%,革兰阳性球菌占24.9%,真菌占9.6%。临床分离的革兰阴性杆菌依次为肺炎克雷伯菌(25.2%)、铜绿假单胞菌(22.3%)、鲍曼不动杆菌(18.1%)、大肠埃希菌(17.3%)和奇异变形杆菌(4.5%);革兰阳性球菌依次为金葡菌(43.4%)、溶血葡萄球菌(17.2%)、屎肠球菌(8.3%)、表皮葡萄球菌(8.3%)和鹑鸡肠球菌(4.8%)。真菌以白念珠菌为主(66.1%)。大多数革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦有较高敏感性。鲍曼不动杆菌耐药情况严重,69株中含广泛耐药菌20株,占29.0%。除头孢哌酮-舒巴坦的敏感率达72.3%外,其余药物的敏感率均很低。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺高度敏感。结论 NICU医院感染病种分布的特点以导管相关感染为主,包括呼吸机相关肺炎,导尿管留置及血管内留置导管相关感染等。病原菌以不发酵糖革兰阴性杆菌为多见,且鲍曼不动杆菌呈多重耐药。 | 姜嘟嘟 柳毅刚 詹青 | 2013 | 中国感染与化疗杂志2013，13，1： | 10 |
| 2 | 中青年急性重症脑卒中死亡原因探讨显示文摘脑卒中是一种发病率和致残率极高的疾病,严重威胁着人类的生命与健康,是我国成人死亡的首位原因[1].中青年卒中是指年龄在18~45岁发生的脑卒中,约占脑卒中病例的5%~15%[2].为了探讨中青年卒中患者的主要死亡原因以改进对重症脑卒中患者的救治方法,对我科2005年~ 2011年间救治的31例中青年卒中患者的死亡原因进行回顾性分析. | 姜嘟嘟 柳毅刚 詹青 | 2011 | 神经病学与神经康复学杂志2011，8，3： | 3 |
| 3 | 原发性蛛网膜下腔出血患者的预后因素分析显示文摘目的探讨影响原发性蛛网膜下腔出血(PSAH)患者预后的相关因素。方法对52例PSAH的患者进行回顾性分析,讨论PSAH患者的预后与性别、年龄、有无高血压病史及Hunt-Hess分级的关系。结果 PSAH患者合并高血压病及Hunt-Hess分级高者预后差。而年龄、性别与预后无显著相关性。结论 PSAH患者有无高血压病史及Hunt-Hess分级有助于PSAH的预后评价。 | 柳毅刚 姜嘟嘟 詹青 | 2011 | 神经病学与神经康复学杂志2011，8，3： | 2 |
| 4 | 皮肤及其增白药显示文摘美丽的皮肤是美容的第一起点。本文科学地介绍了皮肤的结构、功能 ,皮肤颜色的形成及黑素的代谢 ,并简要介绍了皮肤增白药的分类及美白疗效良好。 | 陈浩宏 姜嘟嘟 | 2003 | 现代中西医结合杂志2003，12，8： | 0 |
| 5 | 脑卒中后抑郁的研究进展显示文摘脑卒中后抑郁(poststroke depression,PSD)是脑卒中后最常见的情绪障碍。PSD会影响患者日常生活能力和神经功能缺损的恢复,造成脑卒中病程迁延,是影响脑卒中后患者生活质量的因素之一。PSD的病理生理机制尚未完全阐明,可能涉及生物学、行为和社会等多项因素。本文对脑卒中后抑郁的发病机制以及诊断和治疗的最新进展进行综述。 | 姜嘟嘟 柳毅刚 宋浩明 詹青 | 2018 | 神经病学与神经康复学杂志2018，14，3： | 13 |
| 6 | 肌电生物反馈联合早期功能训练对出血性脑卒中患者运动功能恢复及血清肌肉生成抑制素水平的影响显示文摘目的观察肌电生物反馈联合早期功能训练对出血性脑卒中患者运动功能恢复及血清肌肉生成抑制素水平的影响。方法选取2018年1月至2019年1月期间在上海中医药大学附属第七人民医院神经内科治疗的160例出血性脑卒中患者为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组和观察组各80例,对照组患者接受常规康复干预方案,观察组在对照组基础上接受肌电生物反馈联合早期功能训练,干预时间均为4周。比较两组患者干预前后的运动功能恢复情况、血清肌肉生成抑制素水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分以及血肿吸收情况。结果干预后两组患者的上肢、下肢运动功能评分较干预前明显提高,且干预后观察组患者的上肢、下肢运动功能评分分别为(40.41±13.22)分、(24.81±8.19)分,明显大于对照组的(32.72±10.09)分、(21.26±6.95)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后观察组与对照组患者的血清肌肉生成抑制素水平分别为(7.55±1.25)μg/L、(9.02±1.46)μg/L,较干预前的(11.33±2.63)μg/L、(11.29±2.58)μg/L明显下降,且干预后观察组患者的血清肌肉生成抑制素水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后观察组与对照组患者的NIHSS评分分别为(3.84±1.13)分、(8.76±1.55)分,较干预前的(20.42±3.22)分、(20.33±3.16)分明显减小,ADL评分分别为(68.13±17.68)分、(53.45±14.26)分,较干预前的(30.22±9.97)分、(30.28±10.02)分明显增大,且干预后观察组患者的NIHSS评分明显小于对照组,ADL评分明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的血肿吸收情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肌电生物反馈联合早期功能训练可促进出血性脑卒中患者运动功能恢复,减轻神经缺损程度,提高日常生活活动能力,并能促进血肿吸收。 | 余敏 姜嘟嘟 王丽晶 詹青 | 2019 | 海南医学2019，30，23： | 7 |
| 7 | 综合性卒中临床-康复单元在急性缺血性脑卒中的应用研究显示文摘缺血性脑卒中是临床最为常见的脑卒中类型,急性缺血性脑卒中的划分时间一般指起病后2周内,且根据发病时间可分为超早期(发病24 h内)、急性期(发病24~72 h内)及亚急性期(发病72 h^2周)[1]。该病起病急,发病后可见头痛、呕吐、不同程度意识障碍、半身不遂、言语不清等,其致死率及致残率较高,严重影响患者生命健康及日常生活质量[2]。卒中单元是指为脑卒中患者提供内科药物治疗、肢体康复及语言训练、健康教育、心理康复等全面医疗服务的组织系统,目前,其被认为是临床脑卒中患者的一个最有效的治疗方法[3]。脑卒中早期康复治疗是脑卒中组织化管理中不可或缺的关键环节,通过有效的康复训练可加快患者康复进程,减轻功能上的残疾及促进神经功能恢复[4]。但目前我国关于早期康复介入时间与方法以及强度等不尽相同,且尚未对超早期康复治疗进行大样本研究,缺乏可供参考的有效的早期康复治疗方案。本研究依托本院中西医结合优势,对急性缺血性脑卒中患者采取综合性卒中临床-康复单元治疗模式,探索其应用效果,以期指导临床治疗,现报告如下。 | 姜嘟嘟 余敏 王丽晶 詹青 | 2020 | 山西医药杂志2020，49，14： | 6 |
| 8 | 线粒体功能障碍与帕金森病显示文摘帕金森病是一种以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势异常为主要临床特征的神经退行性疾病,其病理特征表现为中脑黑质多巴胺能神经元的进行性丢失。帕金森病的确切发病机制尚不完全清楚,涉及遗传、环境等多种因素,其中线粒体功能障碍和氧化应激反应在帕金森病发病过程中起着重要作用。本文旨在阐明线粒体功能障碍在帕金森病发病中的作用机制以及神经营养因子对于线粒体的保护作用。 | 柳毅刚 姜嘟嘟 靳令经 | 2018 | 神经病学与神经康复学杂志2018，14，2： | 2 |
| 9 | Caspase-3通路在脑卒中相关性肌萎缩中的作用机制显示文摘目的探究Caspase-3通路在脑卒中相关性肌萎缩中的作用机制。方法采用大脑中动脉线栓法制备脑缺血再灌注大鼠模型,成功后采用随机数表法分为模型组、Z-DEVD-FMK(Caspase-3抑制剂)组,每组12只,另取12只设定为假手术组,Z-DEVD-FMK组大鼠侧脑室注射Z-DEVD-FMK溶液治疗,假手术组及模型组大鼠侧脑室注射等剂量二甲基亚砜(DMSO),持续7d,末次给药24h后进行抓力检测,然后处死大鼠,蛋白免疫印迹法(Westernblot)法检测大鼠脑组织及大腿肌肉组织中Caspase-3蛋白的表达水平,HE染色检测大鼠大腿肌肉组织肌纤维横截面积,TUNEL染色检测大鼠大腿肌肉组织肌细胞凋亡情况,实时荧光定量(qRT-PCR)检测大腿肌肉组织中肌蛋白降解因子MuRF-1及MAFbx、成肌分化抗原(Myod1)、肌细胞生成素(Myog)mRNA表达水平。结果与假手术组相比,模型组大鼠脑组织及大腿肌肉组织中Caspase-3蛋白的表达、大腿肌肉组织中TUNEL阳性细胞比例、MuRF-1及MAFbxmRNA表达均升高,大鼠抓力、大腿肌肉组织中肌纤维横截面积、Myod1及MyogmRNA表达均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,Z-DEVD-FMK组大鼠脑组织及大腿肌肉组织中Caspase-3蛋白的表达、大腿肌肉组织中TUNEL阳性细胞比例、MuRF-1及MAFbxmRNA表达均降低,大鼠抓力、大腿肌肉组织中肌纤维横截面积、Myod1及MyogmRNA表达均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抑制Caspase-3通路激活,可抑制肌细胞凋亡,增加肌纤维横截面积,上调Myod1、Myog表达,下调MuRF-1、MAFbx表达,对抗脑卒中相关性肌萎缩。 | 王丽晶 余敏 姜嘟嘟 詹青 | 2019 | 海南医学2019，30，20： | 1 |
| 10 | 吉兰-巴雷综合征变异型二例显示文摘 | 詹青 顾勤 肖俊杰 姜嘟嘟 | 2008 | 中国神经免疫学和神经病学杂志2008，15，2： | 0 |
| 11 | 神经肌电图联合体感诱发电位在糖尿病神经系统并发症评估中的应用显示文摘目的 :探讨神经肌电图(electromyography,EMG)联合体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)在糖尿病神经系统并发症评估中的应用价值。方法 :将135例符合病例选择标准的糖尿病患者分别按糖尿病病程(<1年、1~10年、>10年)、有无糖尿病周围神经病(diabetic perilpheral neuropathy,DPN)、是否伴发缺血性卒中以及脑卒中部位进行分组。回顾性分析和比较各组患者的年龄、糖化血红蛋白水平、神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV)、SEP、DPN和缺血性卒中情况。结果 :135例糖尿病患者中,50例(37.0%)明确诊断为DPN,伴发缺血性卒中32例(23.7%),EMG发现NCV异常56例(41.5%)、F波异常16例(11.9%),SEP异常27例(20.0%)。糖尿病病程1~10年和>10年组患者的NCV异常率、DPN比例及缺血性卒中比例均显著高于糖尿病病程<1年组(P<0.05)。有DPN症状及体征患者的NCV异常率(P<0.01)、F波异常率(P<0.01)和SEP异常率(P<0.01)均显著高于无DPN症状及体征患者。伴发缺血性卒中的糖尿病患者与未伴发缺血性卒中的糖尿病患者相比,前者的年龄较大(P<0.01)、病程较长(P=0.01)、SEP异常率较高(P=0.02)。Spearman相关分析结果显示,NCV异常(r=0.26,P<0.01)和缺血性卒中(r=0.22,P<0.01)与病程呈正相关;DPN与病程(r=0.21,P<0.05)、年龄(r=0.19,P<0.05)、糖化血红蛋白水平(r=0.24,P<0.01)、NCV异常(r=0.75,P<0.01)和F波异常(r=0.22,P<0.01)均呈正相关;NCV异常(r=0.28,P<0.01)和F波异常(r=0.30,P<0.01)均与糖化血红蛋白水平呈正相关;SEP异常与F波异常(r=0.62,P<0.01)、缺血性卒中(r=0.20,P<0.05)和住院(7~14 d)前后美国国立卫生研究院卒中量表评分差值呈正相关(r=0.43,P<0.05)。结论 :EMG是筛查和诊断DPN的重要方法,EMG联合SEP可以筛查早期DPN,有助于提高亚临床DPN的检出率,并且对糖尿病伴发中枢系统损害及预后的评估具有一定的应用价值。 | 余敏 姜嘟嘟 黄春红 顾勤 詹青 | 2018 | 神经病学与神经康复学杂志2018，14，2： | 5 |
| 12 | 三七三醇皂苷对慢性脑缺血大鼠脑源性神经营养因子表达及认知功能的影响显示文摘慢性脑缺血是神经系统的一种常见的病理状态,是血管性痴呆、Alzheimer病(AD)和Binswanger病等多种疾病发展过程中的一个共同病因。早期以认知功能损害为主要表现,最终导致持久或进展性认知与神经功能障碍。脑源性神经营养因子(brain—derived neurotrophic factors,BDNF)是维持神经元功能和再生修复及防止神经元退行性变的重要细胞因子。 | 顾勤 姜嘟嘟 肖俊杰 单圣道 詹青 赵江民 | 2010 | 中国脑血管病杂志2010，7，8： | 5 |
| 13 | 重症肌无力中医证治与进展显示文摘目的:总结中医药证治重症肌无力(MG)经验。方法:搜索并分析近年来有关MG中医药病因病机、辨证治疗、试验研究、指南共识的文献。结果:MG根本病因病机为脾肾虚损,中医证型分散、脾肾阳虚证病情较重,基本治则为健脾益气、补脾益肾。结论:中西医联合治疗MG可减少激素的不良反应,巩固波动期及稳定期的疗效,减少危象期的并发症,提高临床治愈率。 | 王勤鹰 余敏 姜嘟嘟 顾勤 詹青 | 2017 | 中国医药导刊2017，19，12： | 3 |
| 14 | 伴癫痫持续状态、运动障碍和低通气综合征的自身免疫性脑炎:1例报告及文献复习显示文摘目的:总结自身免疫性脑炎的临床特征,以减少临床误诊。方法:回顾性分析1例年轻的女性自身免疫性脑炎患者的诊疗过程及随访资料。结果:该患者以发热起病,病情迅速进展,并伴有癫痫持续状态、运动障碍和低通气综合征。诊断为自身免疫性脑炎后,给予免疫治疗。病程3个月时,病情逐渐趋于稳定,并渐趋好转;病程15个月时进行随访,预后较好。结论:临床上对于出现精神障碍、肌张力运动障碍和癫痫的年轻患者,应及时进行自身免疫性脑炎的血清抗体检测和脑脊液检查,以明确诊断。 | 王勤鹰 顾勤 余敏 姜嘟嘟 詹青 | 2017 | 神经病学与神经康复学杂志2017，13，2： | 2 |
| 15 | Miller-Fisher综合征1例显示文摘 | 肖俊杰 詹青 谢红妹 陈玉辉 姜嘟嘟 | 2006 | 同济大学学报(医学版)2006，27，3： | 2 |
| 16 | 神经重症监护室脓毒症患者的临床分析显示文摘目的探讨影响神经重症监护室(NICU)的脓毒症患者临床结局的相关因素。方法 NICU中的脓毒症患者20例,依临床结局分为存活组和死亡组,比较其年龄、原发病、气管插管/气管切开/呼吸机使用、感染发生时机、感染部位和致病菌种;检测患者病程第1天、第3天和第7天的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和血清白蛋白(ALB)水平及国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)的评分,进行相关性分析。结果 20例患者平均年龄为(61.8±20.7)岁,辅助呼吸使用率65%,平均使用时间为(26.4±23.6)d;感染发生于原发病发病后(3.0±1.5)d,感染部位90%位于呼吸系统感染,菌种85%为革兰氏阴性杆菌。存活组的PCT水平1周内呈先升后降的变化,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组中,CRP水平随病程而逐渐上升(P<0.01,P<0.05);ALB水平则随病程而明显下降(P<0.05,P<0.01)。相关性分析显示,病程1周内的NIHSS评分与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.74,P<0.01;r=0.52,P<0.05;r=0.54,P<0.05),第7天的CRP水平与NIHSS评分均呈正相关(r=0.64,P<0.01)而ALB水平则与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.47,P<0.05)。结论早期监测患者的PCT、CRP、ALB、NIHSS及APACHEⅡ评分的变化,对NICU的脓毒症患者的预后判断和治疗决策有重要参考意义。 | 余敏 王勤鹰 王星 顾勤 邓冰 姜嘟嘟 詹青 | 2014 | 神经病学与神经康复学杂志2014，11，1： | 2 |
| 17 | 蛛网膜下腔出血合并低钠血症的临床研究显示文摘目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)合并低钠血症的发生率、临床特点及发生机制.方法 分析69例SAH患者的临床、血清钠及DSA资料.结果 本组低钠血症发生率为69.6%,低钠血症开始发生时间为(5.6±3.8)天,低钠血症发生最严重的时间为(8.6±3.5)天.SAH并发低钠血症者发生脑血管痉挛(CVS)的发生率高于不伴低钠血症的SAH患者(P<0.05),前交通动脉瘤破裂所致的SAH患者更易发生低钠血症(P<0.001),治疗方法选择与发生低钠血症无明确关系(P>0.05).结论 临床应对SAH患者并发低钠血症予以重视. | 张小龙 詹青 姜嘟嘟 王星 顾勤 王勤鹰 余敏 | 2007 | 神经病学与神经康复学杂志2007，，3： | 1 |
| 18 | 老年惊厥性癫痫持续状态28例临床分析显示文摘目的观察老年惊厥性癫痫持续状态(CSE)的临床特点。方法收集神经重症监护室(NICU)年龄≥60岁的CSE患者28例,回顾性分析其临床特点。结果脑血管病为28例老年CSE的首位病因。接受抗癫痫药物治疗后,CSE症状控制的中位时间为0.9 h,其中16例患者在1 h内症状控制,12例为难治性癫痫持续状态(RSE)。28例患者中,存活16例、死亡12例。死亡者与存活者相比,合并中枢神经系统新发疾病(P=0.027)和RSE的比例显著不同(P=0.027)。结论老年CSE患者基础情况差,病因多样,合并有中枢神经系统新发疾病或有RSE者的死亡率高。 | 王勤鹰 余敏 顾勤 邓冰 姜嘟嘟 詹青 | 2014 | 神经病学与神经康复学杂志2014，11，2： | 1 |
| 19 | 急性病毒性脑炎合并性发作的临床研究显示文摘目的探讨病毒性脑炎合并性发作患者的临床特点及预后。方法对94例病毒性脑炎患者的临床表现、脑电图(EEG)、神经影像学及预后等进行回顾性分析。结果 94例患者中,伴发性发作23例(24.5%),与不伴性发作者相比,其EEG异常明显(P<0.01),平均住院天数长(21.6 d对12.7 d)。结论病毒性脑炎合并性发作会延迟神经功能恢复、延长住院天数。 | 顾勤 詹青 王勤鹰 金花 刘黔云 余敏 姜嘟嘟 | 2011 | 神经病学与神经康复学杂志2011，8，4： | 0 |
| 20 | 隐源性脑脓肿自行吸收后继发炎性肉芽肿一例显示文摘临床资料 患者女性,43岁。左侧肢体麻木无力半年,伴眩晕、呕吐6h于2006年6月19日入院。半午前患者曾在外院行头颅MRI检查,提示“右侧侧脑室后角病变,考虑白质脱髓鞘病变,炎性肉芽肿不除外”(图1~3),但未进一步检查治疗。本次入院查体:血压112/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37.3℃,意识清楚,双眼向左注视可见水平不持续眼震,左指鼻实验欠准稳,可疑左上肢痛觉减退。血、尿、便常规,血沉和血生化均正常。单链DNA抗体(+), | 詹青 赵江民 顾勤 王勤鹰 姜嘟嘟 | 2007 | 中华神经科杂志2007，40，4： | 0 |
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