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665篇 您的检索式:作者名="唐源"
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1康复综合护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病老年患者肺功能的影响显示文摘目的探讨康复综合护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者肺功能的影响。方法 2012年10月至2014年3月在我院就诊并确诊为COPD的患者为研究对象。将符合纳入标准的148例患者随机分为两组,每组74例。对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上继以康复综合护理。实验期间观察记录两组患者的健康行为,包括吸烟率、再次住院率及合理膳食等,检测分析两组患者的肺功能情况,包括用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1.0)。结果两组患者的健康行为均有改善,实验组与对照组相比,患者的负性心理(χ2=11.2706)、吸烟率(χ2=17.9950)、再次入院率(χ2=12.0979)显著下降(P<0.05),遵医嘱用药(χ2=4.8911)、合理膳食率(χ2=15.1173)显著上升(P<0.05)。综合护理措施干预后,患者的肺功能指标FVC(t=8.95)、FEV1.0(t=12.05)、FEV1.0/FVC(t=11.76)和PEFR(t=2.23)显著优于对照组。结论对稳定期COPD老年患者给予康复综合护理能够有效缓解COPD老年患者的病情,遏制疾病引起的肺功能损伤,改善通气功能,提升生活质量,有利于患者康复。刘满英 陈慧丽 廖婷婷 唐源 2016中华肺部疾病杂志(电子版)2016,9,1:46
2基于“互联网+智慧医疗”的医院信息化平台建设与应用显示文摘以柳州市柳铁中心医院'互联网+智慧医疗'服务平台为例,介绍平台总体框架,包括软件架构、业务架构和发展规划,阐述互联网医院运作流程以及功能设计,包括网站诊疗、医患服务和医联体服务系统。李霞 唐源 2018医学信息学杂志2018,39,5:39
3Rosai-Dorfman病的临床病理、免疫表型和病原学观察显示文摘目的观察 Rosai-Dorfman 病的临床病理特征,探讨多种抗原标记的免疫表型及HHV8-DNA、HPV-DNA 和 EBER 的表达及其与病因的关系,并比较国内外 Rosai-Dorfman 病的发病特征。方法对16例 Rosai-Dorfman 病进行临床病理回顾性研究;9例行免疫表型检测,包括 CD163、CD68(PG-M1)、CD21、CD1a、CD20、CD45RO、CD8、CD4、S100、M-CSF 和 HHV8;用原位杂交技术进行EBV-mRNA 和 HPV-DNA 检测。结果 (1)男女之比为4.33:1。只有淋巴结病变的占62.5%(10/16),颈淋巴结多见,50%的病例有多部位淋巴结累及;结外病变占37.5%(6/16)。结外病变者的局部复发率较高。(2)淋巴结病变以明显扩张的淋巴窦内有不等量体积大、多角形、胞质内含有淋巴细胞和浆细胞的组织细胞为特征;结外病变均有不同程度纤维组织增生和以浆细胞为主的混合炎细胞浸润,胞质内含有淋巴细胞和浆细胞的大多角形组织细胞数量多寡不一,呈簇状或散在分布,且随病程进展,纤维组织的量渐多,特征性组织细胞数量渐少。(3)病变组织中大多角形组织细胞均表达 S-100蛋白,以及 CD68PG-M1、CD163和 M-CSF,均不表达 CD1a 和 CD21;组织细胞吞人的有 T 和 B细胞,以 T 细胞为多,且 CD4和 CD8表型细胞均有。9例均为 HHV8和 EBEV 阴性。(4)国内报道共62例,其中仅淋巴结病变34例,仅结外病变18例,淋巴结和结外同时存在病变10例。比较国内外文献,国外患者年龄较国内的年轻10岁以上,且女性比例较高。结论 Rosai-Dorfman 病在国内较少。结外 Rosai-Dorfman 病的诊断有一定难度。HHV8-DNA、HPV-DNA 和 EBER 的表达与病因关联不明确。国内外患者的发病年龄和性别构成不同。于建渤 刘卫平 左卓 唐源 廖殿英 纪洪 白燕琼 李世辉 鲁常青 罗红波 2007中华病理学杂志2007,36,1:34
4肺癌锥形束CT图像不同配准方式的误差分析显示文摘目的研究肺癌锥形束CT(CBCT)图像配准的影响因素。方法选取2007年间本科采用CBCT作为在线校位的肺癌放疗患者20例。每位患者在疗程中6~19次治疗采集了CBCT图像。根据肺内病变位置与椎体关系分为病变靠近椎体组(A组)和病变远离锥体组(B组),对比两组摆位误差差异。同时对该组病例分别选取从治疗初期、中期和后期CBCT图像,请4位医生分别采用骨配准和灰度配准,比较不同医生问和不同配准方式间差异。结果A组和B组在头脚、左右、前后方向上的摆位误差分别为-1.31、1.24、-1.88171//1和0.10、1.37、-1.26mm(t=0.07、0.05、-0.12,P=0.554、0.652、0.321)。4位医生骨配准摆位误差头脚方向分别为-0.05、-0.01、0.05、-0.16(F=-0.01,P:0.887),左右方向分别为0.56、0.35、0.51、0.43mm(F=-0.01,P=0.880),前后方向分别为-1.16、-1.20、-0.88、-1.03mm(F=0.04,P=0.555);灰度配准摆位误差头脚方向分别为-0.32、-0.34、-0.39、-0.37mm(F=-0.01,P=0.874),左右方向分别为0.34、0.54、-0.04、0.27mrn(F=-0.03,P=0.622),前后方向分别为-1.12、-1.15、-1.13、-1.04mm(F=0.00,P=0.812)。结论采用相同配准框和图像质量下,肺癌患者肺内病变位置、不同配准方式和不同医生对图像引导放疗中CBCT图像配准无明显影响。梁军 张涛 张寅 唐源 王文卿 陈东福 冯勤付 周宗玫 李明辉 符贵山 张连胜 戴建荣 王绿化 2011中华放射肿瘤学杂志2011,20,2:26
5国外医学科学数据共享政策调查及对我国的启示显示文摘[目的 /意义]医学科学数据是一种典型的科学数据,对国外典型医学相关机构的科学数据共享政策进行分析,有利于我国医学领域科学数据共享政策的研究和制定。[方法 /过程]通过文献调研和网站调研,对比分析国外医学相关机构在科学数据开放资助、科学数据汇交、科学数据保存、数据共享利用4个方面的政策内容,发现国外政策制定者从政府到机构自身以及期刊等具有多重身份,政策内容集中于数据汇交和共享计划。[结果/结论]我国政府应加大对医学科学数据共享的支持与引导,借鉴国外科学数据共享的政策体系,建立政府、机构层面上的政策,规定项目申请者提交项目管理计划,将科学数据的管理、保存与共享纳入项目考核范围,注重医学领域科学数据的知识产权保护,积极开展医学领域数据共享活动。唐源 吴丹 2015图书情报工作2015,59,18:26
6直肠癌术前/术后适形/调强放疗靶区勾画共识与图谱显示文摘目的在三维放疗时代,为直肠癌术前/术后放疗制定靶区勾画的中国专家共识,并辅以高分辨率图谱。方法收集直肠癌放疗靶区勾画的国际指南,结合国内肿瘤中心的经验,起草“直肠癌术前/术后适形调强放疗靶区勾画共识与图谱”。在“中国医师协会结直肠肿瘤专委会放疗专委会”集中会议上进行讨论及投票,由专门的执行小组对最终的结果进行归纳。结果主要针对直肠癌放疗的定位技术、术前放疗靶区定义、根治术后放疗靶区定义、OAR定义、剂量和分割等方面,根据证据的强弱和专家意见一致的程度,给予分级推荐;同时在高分辨率CT上提供了CTV的图示。结论为直肠癌放疗提供中国专家共识,规范直肠癌放疗流程,减少不同单位或不同医生之间勾画的差异。 唐源 金晶 朱远 刘士新 袁响林 王文玲 王小虎 章真 田野 高远红 张红雁 蔡勇 依荷芭丽·迟 蒋力明 刘正 文碧秀 张大昕 于大海 吴君心 林少民 石梅 李晔雄 2018中华放射肿瘤学杂志2018,27,3:25
7社区老年高血压病人自我感受负担与自我管理行为的相关性研究显示文摘目的调查社区老年高血压病人自我感受负担和自我管理行为的现状,并探讨两者之间的相关性。方法采用自我感受负担量表和自我管理行为量表对衡阳市220例社区老年高血压病人进行问卷调查。对自我感受负担得分和自我管理行为得分进行相关性分析。结果社区老年高血压病人自我感受负担得分为(30. 49±9. 94)分,处于中度负担水平,自我管理行为得分为(71. 52±8. 17)分,处于中等水平,两者总分及各维度之间均呈负相关(P<0. 05)。结论社区老年高血压病人自我感受负担与自我管理行为均处于中等水平,且具有显著的相关性。医护人员应采取有针对性的干预措施来提高病人的自我管理能力,以减轻其自我感受负担水平,改善病人生活质量。唐源 黄茂 蒋碧霞 胡红娟 廖力 2019实用老年医学2019,33,2:24
8APP交互视角下的大学生移动搜索行为研究显示文摘在移动搜索日趋普遍和手机应用(APP)数量迅速增长的背景下,研究用户移动搜索行为与APP交互之间的关联,可以掌握用户在移动互联网环境下的搜索习惯,为用户提供更好的移动搜索服务。本文通过对在校大学生15天的手机日志挖掘和调查,分析了大学生的移动搜索会话、查询式与APP交互之间的关系,以及搜索时间、搜索主题与APP类型要素之间的关系。研究发现,大学生在移动搜索会话中,会较多地发生与其他APP的交互,其搜索途径更加丰富,查询式提交过程中的跨应用特征较为明显;大学生使用不同APP以及搜索不同主题信息时,搜索持续时长存在差异;大学生搜索参考类、购物类等信息时会偏向使用垂直类搜索引擎,而使用浏览与搜索类APP和社交类APP时,搜索主题十分广泛;大学生对同一主题类型信息的搜索,搜索时间不同也会影响APP的使用类型。图7。表2。参考文献30。吴丹 梁少博 唐源 2017中国图书馆学报2017,43,3:22
9社区高血压患者自我管理行为现状及影响因素分析显示文摘自我管理是高血压疾病的预防、监测和治疗的一个重要手段,能有效减少并发症的发生。为了解社区高血压患者自我管理行为现状,并探讨其影响因素,通过便利抽样对220例社区高血压患者进行问卷调查。结果显示,患者自我管理行为得分为(67.30±10.41)分,呈中等水平;文化程度、年龄、高血压程度、医疗付费方式、居住状况是社区高血压患者自我管理行为的主要影响因素(P<0.05)。结果表明高血压患者的自我管理行为受多种因素影响,社区医护人员应采取有针对性的健康干预措施,提高患者的自我管理能力,以控制血压水平,改善患者生活质量,降低疾病负担。唐源 胡红娟 陈星星 邓祺丹 廖力 2018中南医学科学杂志2018,46,6:22
10秸秆还田与栽插方式对水稻根系生长及产量的影响显示文摘通过明确不同秸秆还田与栽插方式下水稻根系及产量形成的差异,为不同栽插方式下秸秆还田提供理论和实践依据,以迟熟型杂交籼稻F优498为试验材料,采用2因素裂区设计,主区设置秸秆不还田、覆盖还田和翻埋还田3种还田方式,副区为人工移栽和毯苗机插2种栽插方式,研究不同秸秆还田方式和栽插方式下水稻根干质量、根冠比、根系形态生理特征及产量形成的差异。结果表明:1)秸秆还田对根系生长的影响表现为前抑后促,抑制了分蘖盛期单茎和群体根系的生长,促进了拔节期至成熟期根系的生长,齐穗期翻埋还田水稻根系生长更好,成熟期则是覆盖还田根干质量、根数更高。各生育时期根系直径,分蘖盛期和成熟期的单茎、群体根系指标以及根干质量,拔节后15 d、齐穗后15 d和成熟期单茎伤流强度均表现为人工移栽>毯苗机插,但拔节期和齐穗期根系形态指标和群体根干质量小于毯苗机插。不同于翻埋还田对毯苗机插稻齐穗期根系生长有利,覆盖还田能有效促进人工移栽稻齐穗期根系生长,减缓花后根系衰老,维持单茎较大伤流强度。2)与秸秆不还田相比,秸秆还田平均使水稻增产3.50%,与人工移栽互作的增产率为2.03%~9.81%,与毯苗机插互作的增产不明显,其中又以秸秆覆盖还田与人工移栽互作增产效果最佳。3)分蘖盛期根干质量,成熟期根干质量、单茎根系指标和群体根系指标,分别与每穗粒数、总颖花量和产量显著正相关,分蘖单茎和群体根系形态指标与有效穗呈显著负相关。综上所述,秸秆还田后人工移栽均实现了增产,而毯苗机插多表现为减产,覆盖还田产量较翻埋还田高。覆盖还田与人工移栽互作下的水稻根系早生快发、衰老慢、单茎伤流强度大,产量最高,翻埋还田促进了毯苗机插中期的根系生长,但齐穗后根系衰老快,单茎伤流强度小。何艳 严田蓉 郭长春 李娜 彭志芸 唐源 马鹏 余华清 孙永健 杨志远 马均 2019农业工程学报2019,35,7:23
11优质丰产杂交籼稻品种机直播产量构成及其群体质量研究显示文摘【目的】本研究旨在明确适宜平原(崇州)与丘陵(三台)稻区机直播优质杂交籼稻高产品种群体质量的共性特征,构建规范化的机直播优质杂交籼稻高产品种的鉴选方法和评价标准,以及为杂交籼稻机械化直播配套技术的融合提供理论及实践依据。【方法】两生态区以29个品种为试材,采用人工模拟精量穴直播(以下简称机直播),研究机直播对平原与丘陵稻区不同产量水平的优质杂交籼稻群体质量特征及产量的影响,并探讨机直播优质杂交籼稻群体质量特征与产量间的关系。【结果】依据两生态区各品种的平均籽粒产量聚类分析,将两生态区供试品种分为高产、中产、低产3种类型。其中,三台高产类型品种占17.24%,中产、低产类型品种占82.76%;崇州高产类型品种占10.34%,中产、低产类型品种占89.66%。与中产、低产类型品种相比,两生态区高产类型品种的共性特征为分蘖能力强、有效穗数多、结实率高,拔节期后叶面积指数(LAI)大,干物质累积量高;结实期顶3叶叶长、叶位、叶张角、株高及其顶部截获光能优势明显。相关分析表明,机直播条件下,除群体透光率、顶3叶叶张角、分蘖盛期LAI及干物质累积量外,各群体质量指标与籽粒产量均呈显著或极显著正相关(r=0.37~*~0.90^(**)),尤其是齐穗期高效LAI率、成熟期干物质累积量及其收获指数与产量的相关性。【结论】机直播条件下,高产类型品种能够获得较高的有效穗数和每穗实粒数,并协同提高结实率,实现生育后期群体干物质的高增长,从而获得较高产量。郭长春 孙知白 孙永健 殷尧翥 武云霞 唐源 杨志远 向开宏 马均 2018中国水稻科学2018,32,5:21
12中国原发性结直肠癌规范诊疗质量控制指标(2022版)显示文摘国家癌症中心统计数据显示,中国结直肠癌发病率居所有恶性肿瘤第2位,死亡率居第4位,其发病率亦呈持续上升趋势。得益于早期筛查、早期预防理念的普及以及治疗水平不断进步,我国结直肠癌患者的生存率较前已有所提高,但不同地区间诊断及治疗水平仍存在较大差异。2012年,国家卫生健康委员会主导成立了国家肿瘤质控中心,推行肿瘤诊疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。国家癌症中心 国家肿瘤质控中心结直肠癌质控专家委员会 王锡山 戴广海 丁克峰 顾艳宏 韩方海 姜争 勒海星 孔大陆 兰平 李健 李太原 李云峰 唐卫中 唐源 王贵玉 王海江 王振宁 王自强 熊斌 徐忠法 许剑民 薛卫成 张成武 章真 赵任 朱骥 邹霜梅 2022中华肿瘤杂志2022,44,7:21
13不同治疗对肺癌患者血液循环游离DNA检测EGFR基因突变的影响及预后分析显示文摘背景与目的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变与肺腺癌患者TKI靶向治疗疗效和预后密切相关,常规组织分析其突变状态有诸多局限。本研究旨在探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血液循环游离DNA(cell-free DNA,cfDNA)检测EGFR基因突变在治疗前、传统化疗以及靶向治疗后的表达差异。分析血液cfDNA是否能准确检测EGFR基因突变并监测耐药基因T790M的变化,以及TKI在靶向治疗患者中的预后价值。方法应用ARMS(amplification refractory mutation system)法检测107例(50例治疗前、29例传统化疗和28例靶向治疗)肺癌患者配对血液和肿瘤组织样本的EGFR基因突变并比较其表达差异;计算检测的一致性、敏感性和特异性;分析血检对靶向治疗患者的预后价值。结果血浆cfDNA检测EGFR总突变率在107例肺癌患者中为56%(60例),而配对肿瘤组织样本检出率为77.6%(83例)。一一配对比较发现两者总体一致率为68.2%。血检的敏感性是72.3%,特异性为100%。依据治疗状态分组后发现治疗前组患者血液和肿瘤组织样本的检测一致率最高(74%,37/50),而靶向组一致率最低(57.1%,16/28),提示靶向治疗改变血浆cfDNA中EGFR基因状态。具体分析靶向组不一致病例发现50%新检出含T790M的双突变,提示靶向治疗后耐药基因出现。生存分析证实血检含T790M双突变组的无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)均显著低于无T790M突变组。结论应用ARMS法检测血液循环游离DNA(circulating cell-free DNA,cfDNA)的EGFR基因突变是一种特异性高、敏感性好的检测方法。适用于治疗前晚期肺癌患者的EGFR基因突变状态检测。同时,适用于靶向治疗后监测T790M耐药突变状态及预测患者预后。苏飞 郑可 付祎云 吴倩 唐源 王威亚 蒋莉莉 2018中国肺癌杂志2018,21,5:20
14重庆医科大学附属儿童医院甲型流感病毒肺炎患儿617例临床特征及重症危险因素分析显示文摘目的分析甲型流感病毒肺炎患儿临床特征及重症危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2018年3月,在重庆医科大学附属儿童医院诊断为甲型流感病毒肺炎的617例住院患儿临床资料,其中重症甲型流感病毒肺炎144例,采用Logistic回归分析重症甲型流感病毒肺炎的危险因素。结果儿童甲型流感病毒肺炎呈季节性流行,2017年3-5月,8-10月,12月至次年2月是甲型流感病毒肺炎发病高峰。3岁以下婴幼儿占74%,男性占64.1%。201例(32.6%)患儿存在基础疾病,以营养不良、先天性心脏病、先天性气道发育异常和哮喘多见。主要临床表现为发热、咳嗽,部分合并消化道症状。617例患儿中合并细菌检出316例(51.2%),合并其他病毒检出86例(13.9%),合并肺炎支原体检出75例(12.2%)。144例重症甲型流感病毒肺炎患儿中,127例在病程3~5 d内出现呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心功能不全、中毒性脑病等多种并发症。多因素回归分析显示合并先天性心脏病(OR 3.98,95%CI 2.31~6.86)、神经系统疾病(OR 3.33,95%CI 1.42~7.80)、营养不良(OR 2.21,95%CI 1.29~3.79)是发生重症甲型流感病毒肺炎的独立危险因素。结论重庆医科大学附属儿童医院的617例甲型流感病毒肺炎患儿以冬春季流行为主,兼有夏季流行峰。合并先天性心脏病、神经系统疾病、营养不良可能是发生重症甲型流感病毒肺炎的独立危险因素。唐源 张光莉 罗斯颖 王智利 李媛媛 田小银 罗征秀 2019中国实用儿科杂志2019,34,12:20
15跨界行为、知识整合能力对企业创新绩效的影响研究:基于知识获取和资源损耗的作用显示文摘本文基于285家高新技术企业调研数据,检验了跨界行为与企业创新绩效的关系,知识整合能力的中介作用,以及知识获取和资源损耗的调节作用。实证研究结果表明:跨界行为对企业创新绩效具有显著正向促进作用;跨界行为对知识整合能力具有显著正向促进作用,知识整合能力对企业创新绩效具有显著正向促进作用,知识整合能力在跨界行为与企业创新绩效关系间起中介作用;知识获取正向调节知识整合能力与企业创新绩效之间的关系,资源损耗负向调节知识整合能力与企业创新绩效之间的关系;同时,进一步证实了有调节的中介作用。唐源 邵云飞 陈一君 2020预测2020,39,4:20
16中华医学会肿瘤学分会胰腺癌早诊早治专家共识显示文摘胰腺癌是恶性程度最高的消化道恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在国内外都呈快速上升趋势。因其临床表现隐匿,早期诊断缺乏兼具敏感性和特异性的指标,致使胰腺癌的5年生存率低于8%。胰腺癌的早期诊断是世界性难题,早诊率仅为5%;提高早诊率是改善胰腺癌整体预后的关键;实现胰腺癌早诊早治的关键是明确胰腺癌的高危人群,提高早期诊断技术的敏感性和特异性,规范胰腺癌早期诊断的流程以及早期胰腺癌的治疗等。 杨柳 王成锋 杨升 蒋佳宏 叶松 唐源 2020临床肝胆病杂志2020,36,12:20
17抗疫期间高校课程在线教学方法探讨与实践显示文摘针对新冠肺炎疫情防控期间高校全面开展网络教学,而多数教师初次接触在线教学模式的情况,探讨在线教学课程建设、网课平台选择、课件与视频制作、教学活动设计、教学方式实践等内容,并以中国大学MOOC平台为例,结合信息安全与密码学课程的教学,梳理和分析在线教学过程。唐源 刘明哲 李英毅 吴旭 欧鸥 2020计算机教育2020,,8:18
18本体感觉训练联合盆底电刺激生物反馈对产后盆底功能障碍性疾病的治疗效果显示文摘目的:盆底肌腱、筋膜、韧带中含有丰富的本体感受器,本体感觉训练可以通过刺激局部的本体感受器,增强有关神经肌肉反应,促进肌肉及筋膜韧带功能的恢复。本研究旨在观察本体感觉训练联合盆底电刺激生物反馈治疗产后盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的效果,为产后PFD的治疗提供参考。方法:选取108例患有PFD的产妇作为研究对象,并将其分为对照组(n=50)和试验组(n=58)。对照组和试验组分别采用盆底电刺激生物反馈治疗和本体感觉训练联合盆底电刺激生物反馈治疗,2组均治疗1疗程。比较2组治疗前后盆底肌肌力、肌耐力、重复收缩能力、快速收缩能力、阴道后壁抬高正常所占百分比、下腹部肌肉协同收缩正常所占百分比、咳嗽时反射性收缩正常所占百分比、压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)发生率和盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)分期情况。结果:治疗后,2组各项指标均优于治疗前;试验组盆底肌肌力、肌耐力、重复收缩能力、快速收缩能力优于对照组(均P<0.05);试验组下腹部肌肉协同收缩、咳嗽时反射性收缩正常所占百分比均高于对照组(均P<0.05);试验组SUI发生率低于对照组(均P<0.05);试验组POP II期所占百分比明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组的阴道后壁抬高正常所占百分比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本体感觉训练联合盆底电刺激生物反馈治疗能显著提高产后PFD的康复效果,促进盆底功能的恢复,具有重要的临床应用价值。刘姣姣 严文广 唐源 周艳华 杨硕 向娟 曾小玲 谢芬 李旭红 2022中南大学学报(医学版)2022,47,9:18
19血管内大B细胞淋巴瘤尸体解剖临床病理分析显示文摘目的探讨血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL)的临床病理特征及病理诊断。方法对2例IVLBCL的尸体解剖检查(简称尸检)病例进行了临床病理、免疫表型(SP法染色)及抗原受体基因(TCRγ IgH)重排检测。结果(1)~般情况:2例尸检分别于2005年和1979年进行,均为男性患者,年龄为70岁和50岁。2人均以神经系统功能障碍(双下肢麻木或无力)为首发表现,起病急,病程短(分别为30d和20d),病情进展迅速,并在短期内出现多器官功能衰竭而死亡,生存期分别为85d和44d。(2)尸检主要发现:除例1患者有多发性皮肤和左心外膜下结节(直径0.5—2.5cm)外,全身均未见明显占位性病变,但双肺、肾脏、脑、脾脏等脏器有不同程度地均匀肿大和重量增加。例1患者还有多浆膜腔积液。组织学观察见多脏器、组织(脑、垂体、脊髓和脊神经根、心、肺、肾、肝、脾、消化管、淋巴结、胰、肾上腺、甲状腺、睾丸等)的小血管内见数量不等的异形淋巴样细胞存在,且各处之肿瘤细胞形态相似。瘤细胞中等偏大,呈圆形或卵圆形,细胞质丰富,核质比高。细胞核为圆形或卵圆形,核膜较厚,核染色质呈斑块状散在分布,可见1~3个嗜碱性的小核仁。(3)免疫表型及抗原受体基因重排检测:肿瘤细胞均表达B淋巴细胞分化抗原CD20和CD79a;部分瘤细胞表达bcl-2蛋白和CD5抗原;2例之肿瘤细胞均不表达T细胞及髓系分化抗原等[CD3、髓过氧化物酶(MPO)、bcl-6、CD30、CD10和PCK等];Ki-67阳性率均为80%。PCR检测均检出免疫球蛋白重链基因(IgH)克隆性重排,而TCRγ基因呈胚系构型。结论2例IVLBCL均以神经系统功能障碍为首发表现,有相似的病理形态学特征,免疫表型及基因型,预后差。许霞 庞宗国 刘卫平 张尚福 唐源 廖殿英 李甘地 2008中华病理学杂志2008,37,6:18
20乳腺癌保乳术后放化疗顺序对患者预后的影响显示文摘目的 探讨乳腺癌保乳术后辅助放疗和化疗顺序对患者预后的影响。方法 回顾性分析1 154例T1~2N0~3单侧乳腺癌患者保乳术后行放疗和化疗的临床资料,其中先放疗后化疗组(先放疗组)603例,先化疗后放疗组(先化疗组)551例。采用Kaplan-Meier法和Log rank检验分析患者的临床病理特征和治疗对生存率的影响。结果 全组患者的5年无病生存率和总生存率分别为93.0%和97.8%。先放疗组和先化疗组患者的5年总生存率分别为98.6%和96.4%,差异无统计学意义(P=0.191)。先放疗组和先化疗组患者的5年无病生存率分别为92.7%和93.2%,差异无统计学意义(P=0.430)。先放疗组和先化疗组Luminal A型患者的5年总生存率分别为99.6%和97.8%,差异无统计学意义(P=0.789);先放疗组和先化疗组Luminal B型患者的5年总生存率分别为94.2%和96.0%,差异无统计学意义(P=0.680);先放疗组和先化疗组三阴性乳腺癌患者的5年总生存率分别为100%和90.9%,差异有统计学意义(P=0.019)。先放疗组和先化疗组HER-2阳性患者的5年无病生存率分别为80.1%和100%,差异无统计学意义(P=0.045)。结论 乳腺癌保乳术后先放疗与先化疗比较,患者的总生存率和无病生存率无明显差异。先化疗组HER-2阳性患者的5年无病生存率优于先放疗组,先放疗组三阴性乳腺癌患者的5年总生存率优于先化疗组。不同分子分型乳腺癌保乳术后患者的放化疗顺序需进一步研究证实。钟秋子 王智 唐玉 荣庆林 王淑莲 金晶 王维虎 刘跃平 宋永文 房辉 陈波 亓姝楠 李宁 唐源 张江鹄 李晔雄 2017中华肿瘤杂志2017,39,4:18
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