|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 新生儿疼痛评估与镇痛管理专家共识(2020版)显示文摘新生儿对疼痛的生物学感知能力与成人相比更加强烈、持久,对疼痛也会存在记忆,而且疼痛带来的各种负面影响可长期存在。因此,规范适宜的疼痛管理,可以减轻或防止疼痛对身体和心理造成的不利影响,加快康复进程。为进一步加深对新生儿疼痛管理的认识,规范新生儿镇痛处置措施,中国医师协会新生儿科医师分会和中国当代儿科杂志编辑委员会基于国内外临床证据,结合临床实践经验,主要从新生儿疼痛的评估及管理疼痛的方法与技术等方面制定本专家共识。推荐阶梯式新生儿镇痛管理,其中,对于轻度疼痛刺激,温柔抚触及非营养吸吮联合蔗糖水喂养是有效缓解方式;对于中度疼痛,选用合适套管针、精准穿刺是减少疼痛的重要前提,另外,穿刺部位应用局麻类药物亦有良好效果;对于重度疼痛,往往需应用静脉镇静药物,但目前证据尚不一致。 | 无 封志纯 程锐 杨洋 史源 | 2020 | 中国当代儿科杂志2020,22,9: | 83 |
| 2 | 早产儿支气管肺发育不良临床管理专家共识显示文摘合并支气管肺发育不良(BPD)的早产儿病死率和并发症发生率均显著高于一般早产儿。BPD发病机制复杂,致病因素诸多,其预防和临床管理策略需考虑各种因素,应在尽量避免肺损伤同时促进肺的生长和损伤的修复。重症BPD患儿容易并发多种并发症,尤其需要多学科合作的综合管理。为进一步规范早产儿BPD的预防和临床管理,改善其存活率及预后,中华医学会儿科学分会新生儿学组联合中华儿科杂志编辑委员会制定了本专家共识。 | 无 杜立中 马晓路 周文浩 母得志 冯星 富建华 史源 张华岩 | 2020 | 中华儿科杂志2020,58,5: | 79 |
| 3 | 早产儿无创呼吸支持临床应用建议显示文摘早产儿由于肺发育不成熟或各种疾病所导致呼吸窘迫或呼吸衰竭时,往往需要进行呼吸支持;呼吸支持方式包括无创通气及有创通气。有创呼吸支持显著降低了早产儿呼吸衰竭的病死率,但是其带来的呼吸机相关性肺损伤、感染等并发症严重影响这些早产儿尤其是极早产儿的远期预后。 | 中华医学会儿科学分会新生儿学组 史源 杜立中 | 2018 | 中华儿科杂志2018,56,9: | 58 |
| 4 | 围产新生儿新型冠状病毒感染防控管理预案(第二版)显示文摘自2019年12月下旬,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染已扩散至全国各地及境外国家,疫情到目前为止还在持续.中国当代儿科杂志编辑委员会围产新生儿新型冠状病毒感染防控管理预案工作组于2020年1月底制定了《围产新生儿新型冠状病毒感染防控管理预案(第一版)》.该预案已经过了3周的临床实践验证.随着对SARS-CoV-2感染认识的深入,尤其是孕产妇和新生儿SARS-CoV-2感染病例的陆续出现,有必要对第一版的管理预案进行更新,以更好地指导临床实践.因此,该工作组制定了第二版预案. | 中国当代儿科杂志编辑委员会围产新生儿新型冠状病毒感染防控管理预案工作组 王来栓 胡晓静 史源 富建华 杨杰 杜立中 周文浩 | 2020 | 中国当代儿科杂志2020,22,3: | 59 |
| 5 | 基于物联网的水肥一体化智能灌溉系统设计及效益分析显示文摘基于灌溉现代化发展需求和节水省工的目的,以物联网技术为支撑,对水肥一体化智能灌溉系统进行设计及效益分析。该系统主要包括智慧平台(信息中心),田间灌溉控制系统,智能施肥系统,农田气象环境监测系统,远程土壤墒情测报系统,远程管道压力、流量监测系统,远程作物长势视频监测系统,能效监测系统等8个组成部分。效益敏感性分析结果表明,物联网水肥一体化智能灌溉系统的年效益在其经济内部收益率指标中最为敏感,故该系统与普通滴灌工程相比投资虽较大,但年效益的提高使其在应用年限中获得较高的经济内部收益率,从而极大提高灌溉系统的收益创造能力。应用效果显示,物联网水肥一体化智能灌溉系统省工节水效果显著,随着科技的不断进步与水利信息化的发展趋势,有着良好的应用前景。 | 师志刚 刘群昌 白美健 史源 张守都 | 2017 | 水资源与水工程学报2017,28,3: | 43 |
| 6 | 无创高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的初步研究显示文摘目的 探讨无创高频振荡通气(noninvasive high-frequency oscillatory ventilation,NHFOV)与经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)在新生儿呼吸窘综合征(respiratory distress syndrome,RDS)初始治疗中的疗效.方法 选择2014年5月至2016年5月九龙坡区人民医院新生儿科住院治疗的RDS早产儿,根据查阅随机数字表法分为NHFOV组和NCPAP组.观察两组早产儿经无创通气6h后的氧合指数(oxygenation index,OI)、动脉血气pH、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、无创呼吸支持成功率、无创呼吸支持时间、并发症发生率及临床预后等指标.结果 最终纳入Ⅱ~Ⅲ级RDS早产儿38例,其中NHFOV组17例,NCPAP组21例.胎龄29~34周,出生体重1 080~2650g.两组患儿无创通气前OI、动脉血气pH、PaCO2差异均无统计学意义(P>0.05).无创通气6h后NHFOV组OI高于NCPAP组[(190.3±16.6)mmHg比(163.6±18.5) mmHg],PaCO2低于NCPAP组[(43.7-±5.6)mmHg比(48.0±4.7) mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05),两组动脉血气pH差异无统计学意义(P>0.05).NHFOV组无创通气治疗成功率高于NCPAP组,差异有统计学意义(13/17比9/21,P<0.05),但两组无创呼吸支持时间差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿在治疗期间均无气胸发生,颅内出血、腹胀、鼻压伤、住院病死率及支气管肺发育不良发生率差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 NHFOV作为Ⅱ~Ⅲ级RDS早产儿初始无创通气模式,在改善OI和降低PaCO2方面比NCPAP更有效,且未增加并发症的发生率. | 朱兴旺 闫军 冉琴 高琼瑶 廖崇皓 史源 | 2017 | 中华新生儿科杂志(中英文)2017,32,4: | 49 |
| 7 | 2017年新生儿急性呼吸窘迫综合征蒙特勒诊断标准解读显示文摘新生儿急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种严重威胁新生儿生命的呼吸危重症,其主要临床表现为不同程度的低氧血症,双肺弥漫性透光度下降,炎性渗出伴肺顺应性下降。一项既往研究将新生儿呼吸系统疾病分为五类:新生儿呼吸窘迫综合征、暂时性呼吸增快、胎粪吸人综合征、新生儿肺炎、非典型呼吸系统疾病;其中,非典型呼吸系统疾病的发病率约为28.8%。 | 郭静雨 陈龙 史源 | 2018 | 中华儿科杂志2018,56,8: | 45 |
| 8 | 中国新生儿肺表面活性物质临床应用专家共识(2021版)显示文摘肺表面活性物质(PS)是治疗新生儿呼吸窘迫综合征的常规药物,但有关PS的适应证、用药时机、剂量和次数、给药技术、疗效评估等一直在不断研究和发展。为使PS临床应用更加规范,中华医学会儿科学分会新生儿学组和中华儿科杂志编辑委员会组织专家以国内外循证医学证据和最新进展为基础,制定中国新生儿PS临床应用专家共识。 | 中华医学会儿科学分会新生儿学组 中华儿科杂志编辑委员会 陈超 周文浩 杜立中 母得志 冯星 史源 富建华 | 2021 | 中华儿科杂志2021,59,8: | 41 |
| 9 | 经鼻间歇和持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的Meta分析显示文摘目的评价经鼻间歇正压通气(NIPPV)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法检索PubM ed、EMBASE、Ovid、Springer、中国期刊全文数据库、万方数据库和维普中文科技期刊数据库,获得NIPPV与NCPAP治疗NRDS的相关RCT文献。根据随机分配方法,分配隐藏,对研究对象、治疗方案和研究结果测量者采用盲法,结果数据的完整性,选择性报告研究结果,其他偏倚来源进行文献偏倚评价。以治疗成功率和脱机成功率为主要结局指标;以预后良好率,早产儿呼吸暂停次数,脑室内出血(IVH)、脑室周围脑白质软化(PVL)、支气管肺发育不良(BPD)和早产儿视网膜病(ROP)发生率等为次要结局指标。计数资料选取OR及其95%C I表示,计量资料以加权均数差(WMD)及其95%C I表示。结果①13篇RCT文献进入M eta分析。13篇文献均采用了正确的随机方法,均提及报告数据的完整性,均未选择性报告研究结果;12篇文献采用了分配隐藏;2篇文献提及未对研究者实施盲法。漏斗图检验未见显著发表偏倚。②M eta分析结果显示,NIPPV组治疗成功率显著高于NCPAP组,OR=0.39(95%C I:0.23~0.56),P<0.000 01。NIPPV组脱机成功率显著高于NCPAP组,OR=0.15(95%C I:0.08~0.31),P<0.000 01。③NIPPV组预后良好率显著高于NCPAP组,OR=0.30(95%C I:0.13~0.68),P=0.004。NIPPV组早产儿呼吸暂停次数显著减少,WMD=-0.48(95%C I:-0.58^-0.37),P<0.000 01。NIPPV组ROP发生率低于NCPAP组,OR=0.36(95%C I:0.15~0.87),P=0.02。NIPPV组和NCPAP组BPD(OR=0.59,95%C I:0.29~1.16)、IVH和PVL的发生率(OR=0.54,95%C I:0.24~1.20)以及住院时间(WMD=-2.97,95%C I:-11.26~5.32)差异均无统计学意义。结论 NIPPV可显著降低NRDS患儿行机械通气的比例,可显著提高机械通气拔管后脱机成功率,并可改善早产儿呼吸暂停次数和减少ROP的发生率。现有研究尚不能证实NIPPV可显著降低BPD、IVH和PVL的发生率。有关NIPPV对NRDS的远期疗效仍有待大规模、多中心的RCT研究予以明确。 | 唐仕芳 赵锦宁 沈洁 胡章雪 史源 | 2011 | 中国循证儿科杂志2011,6,4: | 40 |
| 10 | 早产儿经鼻间歇正压通气临床应用指南(2019年版)显示文摘经鼻间歇正压通气作为一种无创呼吸支持模式,已成为早产儿重要的辅助通气方式在临床中广泛应用,但尚无相应的应用指南。本指南主要从适应证、模式的选择、初始参数设置、撤离标准、通气失败需要插管标准、并发症、禁忌证等方面进行阐述和推荐,为新生儿科医生临床应用提供指导。 | 中国医师协会新生儿科医师分会 中华儿科杂志编辑委员会 毛健 封志纯 汪丽 史源 | 2019 | 中华儿科杂志2019,57,4: | 38 |
| 11 | 新生儿肺出血的临床问题显示文摘新生儿肺出血(pulmonary hemorrhage)系指新生儿期肺大量出血,应该至少影响肺的2个大叶.随着新生儿医学的发展,许多威胁新生儿的重要疾病的发病率和病死率都有明显降低,然而,新生儿肺出血仍是新生儿期主要的危重疾病及死亡原因,发病率虽然仅占活产婴的0.1%~0.5%,但其病死率却高达40%~50%.特别是目前报道的尸检率高达40%~84%,提示在危重的新生儿中,肺出血的普遍性和严重性超出临床的观察和预测,必须引起临床的高度重视[1]. | 史源 李华强 | 2005 | 实用儿科临床杂志2005,20,10: | 31 |
| 12 | 发电机工况参数模型及进相运行在线监测显示文摘随着电网容量的增大、电压等级的提高,电力系统低谷运行时枢纽点电压偏高的问题日益突出。利用发电机进相运行方式做为一种调压手段,因无需增加任何设备,有其简单易行、安全经济的特点,尤其是具有可连续调节的独特优点,而逐渐得到应用。但在采用该方式时,必须科学地确定其进相运行能力,提供有效的在线监测手段,以确保进相运行方式下的安全运行。传统的数学模型均采用基于理想电机假设条件计算其P-Q容量图,而实际运行的发电机都不是理想电机,因此计算误差较大,并导致盲目限制发电机进相运行能力的后果。针对此问题,该文提出了一种新的发电机工况参数数学模型用以确定发电机进相运行能力,并将其应用到石景山热电厂发电机故障诊断专家系统之中,实现了发电机进相运行时的在线监测。 | 史家燕 史源素 赵肖敏 曲世路 郭永红 张力 | 2006 | 中国电机工程学报2006,26,11: | 31 |
| 13 | 基于室外风环境与热舒适度的城市设计改进策略——以北京西单商业街为例显示文摘城市室外风热环境对于城市生活品质起着不容忽视的作用,对于城市室外公共空间,如商业街,行人层高度风环境与热舒适度的优劣对其商业价值有着直接的影响。选取北京西单商业街为案例进行研究,基于北京夏季炎热高温冬季寒冷风强的地域气候特征,结合其数次城市设计环境改造,通过数值模拟手段,对北京西单商业街冬夏两季室外开放空间行人层风环境与热舒适度进行综合评价,针对现存导致室外风热环境恶化的城市设计问题提出改进措施,并总结提升城市户外风热环境品质的普适性城市设计策略结果可从户外舒适度的角度提供同类型商业街区的城市设计参考,从而创造宜居的城市户外环境与空间。 | 史源 任超 吴恩融 | 2012 | 城市规划学刊2012,,5: | 33 |
| 14 | 肿瘤坏死因子-α在儿科疾病中的作用显示文摘肿瘤坏死因子-α(TNF-α)既是介导感染、创伤和炎症的重要细胞因子,又与宿主防御和内环境稳定密切相关。TNF-α具有广泛的生物学功能,在多种儿科疾病中的作用和地位日益得到重视。TNF-α在败血症、感染性休克、细菌性脑膜炎、新生儿出血坏死性肠炎和ARDS中的作用机制是目前研究的重点;它与自身免疫病的密切关系也引起了广泛的注意,重组人类TNF-α则为治疗儿童恶性肿瘤带来新的希望;而抗TNF-α单克隆抗体具有治疗败血症、预防致死性休克的巨大潜在价值。 | 史源 覃世文 沈际皋 李华强 | 1991 | 国外医学(儿科学分册)1991,18,5: | 34 |
| 15 | 新型冠状病毒感染流行期间NICU的应急准备方案显示文摘2019年12月开始,中国发生新型冠状病毒(2019-nCoV)感染流行。新生儿由于免疫功能不成熟,推测可能成为2019-nCoV易感高危人群,新生儿重症监护病房(NICU)应尽可能为2019-nCoV感染做好准备。应急准备方案可保证NICU具有高效的应对能力。2019-nCoV感染流行期间,NICU的应急准备方案应根据实际情况做决策,包括诊断、隔离、治疗,以及设备、人员配备等,还应考虑家属及医务人员的心理需求。 | 无 史源 王建辉 包蕾 | 2020 | 中国当代儿科杂志2020,22,2: | 34 |
| 16 | 2020新生儿机械通气时气道内吸引操作指南显示文摘气道内吸引是患儿接受机械通气时常用且必要的侵入性操作,整个过程包括病人的准备、吸引及后续护理,可能伴随不良事件的发生。现基于国内外相关研究,采用证据推荐分级的评估、制订与评价方法(GRADE),制定新生儿机械通气时气道内吸引的操作指南,旨在促进这一操作规范化实施,保证病人安全。 | 无 黄益 唐军 史源 封志纯 母得志 | 2020 | 中国当代儿科杂志2020,22,6: | 31 |
| 17 | 高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病国内外研究进展显示文摘新生动物在缺血再灌注后应用高压氧(HBO)治疗常可达到一定疗效,但也有实验提出相反结论。近期认为HBO治疗无效甚至有害。大量国内临床研究肯定HBO对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的近期临床疗效,缺乏多中心随机研究近期和远期疗效的报道,国外临床研究则不支持HBO的应用。 | 史源 李华强 | 2006 | 实用儿科临床杂志2006,21,14: | 29 |
| 18 | 智慧灌区建设发展思考显示文摘灌区是强人类活动下二元水循环理论的重要实践,近年各级灌区管理部门以科学发展观为指导,积极探索可持续发展的管理思路,大力推进灌区信息化及现代化建设,在远程传输、远程控制、农业水价综合改革、水权交易等方面发挥了积极作用,受到社会广泛关注和认可。但与此同时,灌区的信息化管理目前仅限于对信息的采集和存储,未能对信息进行深度处理、利用、反馈与决策,即以人工智能或智慧的形式开展灌区用水过程的管理。 | 戴玮 李益农 章少辉 白美键 史源 王海洲 王屾 | 2018 | 中国水利2018,,7: | 29 |
| 19 | 新生儿肺出血的诊断和治疗显示文摘新生儿肺出血仍是新生儿期主要的危重疾病及死亡原因之一。新生儿肺出血可能主要与早产、低出生体质量、感染、寒冷损伤、围生期缺氧缺血性损伤及低体温等有关。目前在治疗方面研究的重点主要集中在机械通气和呼吸道应用止血药。虽然对新生儿肺出血的病因、危险因素、早期诊断及治疗进行了不少研究,但总体仍缺乏可靠的研究结果,尤其缺乏循证医学的证据,缺乏多中心的随机对照研究结果。 | 史源 | 2009 | 实用儿科临床杂志2009,24,2: | 28 |
| 20 | 中国新生儿呼吸机相关性肺炎的临床现状与研究进展显示文摘新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)是应用机械通气的新生儿的常见并发症和重要致死原因。目前仍缺乏统一的新生儿VAP诊断标准。新生儿VAP的发病率为20.1%~58.1%,病死率为18.1%~33.3%。大多数报道认为新生儿VAP病原菌以革兰阴性杆菌为主(占46.2%~90.0%),革兰阳性球菌占8.1%~53.8%。新生儿VAP的主要危险因素是呼吸机使用时间,此外,低体质量、早产儿、空气净化与消毒质量的高低等也与新生儿VAP的发生密切相关。 | 史源 | 2010 | 实用儿科临床杂志2010,25,22: | 27 |