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1甲状腺影像报告和数据系统分类诊断甲状腺结节良恶性的准确性显示文摘目的 超声检查是发现甲状腺结节的主要手段,但其判断甲状腺结节良恶性的准确性较低,本研究探讨甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)分类诊断标准在判断甲状腺结节良恶性中的应用价值。资料与方法 回顾性分析经手术病理证实且TI-RADS分类为3~5类的168例甲状腺结节患者(251个结节)的临床资料,均行超声检查,与术后病理结果进行对照,计算TI-RADS分类诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值,比较良恶性结节超声征象的差异。结果 手术病理诊断甲状腺良性结节94个,恶性结节157个;TIRADS分类诊断良性结节93个,恶性结节185个;两者诊断甲状腺良恶性结节的差异有统计学意义(χ^2=149.6,P〈0.01)。TI-RADS分类诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.2%(144/157)、85.1%(80/94)、89.3%(224/251)、91.2%(144/158)、86.0%(80/93)。甲状腺良恶性结节超声征象表现在纵横比、内部回声、形态、微小钙化和环形钙化等方面差异均有统计学意义(χ^2=8.7~121.4,P〈0.01)。结论 在甲状腺结节的超声检查中,TI-RADS分类诊断标准能较准确地判断结节的良恶性,是术前超声检查一项重要的分类诊断方法,对临床诊断和治疗具有重要的指导价值。候雪琴 范雪 杨凌菲 董建 宋涛 2015中国医学影像学杂志2015,23,7:39
2全国多中心使用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松调查显示文摘目的了解中国服用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松的发病情况和诊疗现状,以期引起对骨质疏松防治的重视。方法 2012年11月1日至2013年1月31日,在全国46家风湿病专科医院对3 136例曾经或正在服用糖皮质激素的风湿病患者进行临床资料、用药情况及骨量调查,了解骨量减少和骨质疏松的发生率。结果 (1)所有调查患者中,主要病种为类风湿关节炎(1 069例)和系统性红斑狼疮(983例)。3 136例患者中90%存在骨量减少或骨质疏松,其中骨质疏松的发生率为41.4%。44.7%的患者在调查当时糖皮质激素用量(等效于泼尼松)>7.5 mg/d,调查当时糖皮质激素剂量≤2.5 mg/d者仍有58.5%存在骨质疏松。(2)随着年龄增加,骨质疏松及骨折的发病率明显增加;小于30岁的患者骨量减少和骨质疏松总发生率为74.4%。(3)女性风湿病患者骨密度异常比例高于男性,平均停经年龄低于正常人群(45.8岁)。(4)抗骨质疏松药物使用不规范,32.7%的患者从未预防性给予抗骨质疏松药物治疗,在T<-2.5的患者中,35.6%未给予预防性抗骨质疏松治疗。主要用药为钙和维生素D,20.9%的患者仅给予钙剂单独治疗,仅有4%使用膦酸盐类药物。结论我国应用糖皮质激素的风湿病患者骨量减少和骨质疏松发生率明显增高,且预防性用药不规范。张学武 姚海红 梅轶芳 王辉 高娟 林志国 张海宏 王言 赵彦萍 王亮 李洋 李英楠 聂英坤 徐亮 舒强 刘花香 李向培 厉小梅 徐晋 刘璘琛 王艳艳 沈友轩 冷晓梅 吴庆军 王立 赵岩 丁进 李治琴 牛敏 冯媛 陈倩蕴 冷南 王聪华 刘湘源 王芳 王秀娟 张舸 刘宏潇 周惠琼 王丽英 赵千子 李胜光 段婷 周明珠 赵义 黄彦弘 路跃武 黄桂芬 韩峰 戚务芳 张娜 董笑影 孙文闻 高丽霞 王俊祥 陈海英 顾光 李芳 姜国平 刘涛 王晋平 陈雁飞 王晓云 刘斌 李法新 夏丽萍 张榕 赵丽娟 张冶宇 郭韵 薛江霞 刘冬梅 王岩岩 戴冰冰 刘伟 刘畅 华冰珠 丁从珠 顾菲 孙怡宁 莫凌菲 张斌 宁旺斌 潘静 沈凌汛 连莉 黄文辉 林泽英 2017中华临床免疫和变态反应杂志2017,11,3:26
3大鼠肝泡球蚴病灶浸润增殖区微血管密度与超声造影的相关性研究显示文摘目的研究大鼠肝泡球蚴病(HAE)模型超声造影特征性表现与微血管密度(MVD)的相关性,评价HAE周边浸润增殖区的造影增强的病理学依据。方法采用开腹直视下肝脏穿刺接种泡状棘球蚴组织混悬液的方法 (0.2 ml/只,约含原头节800个),建立泡球蚴Wistar大鼠模型30只。接种后3个月B超检查大鼠,记录病灶位置、大小、形态、边界、内部回声和血流情况等。超声造影分析病灶的增强模式和强度。处死大鼠,取病灶组织和周围肝组织制备切片,苏木素-伊红(HE)染色观察HAE病灶的组织结构;免疫组织化学染色观察HAE病灶周边浸润增殖区和周围肝组织的微血管中CD34的表达情况,显微镜下计数阳性细胞,并进行染色强度评分。分析MVD与肝泡球蚴病灶浸润增殖区超声增强的相关性。结果 B超结果显示,30只大鼠中共23只感染成功,获得HAE病灶27个;病灶最大直径为2.24 cm,平均为(0.97±0.48)cm;病灶呈圆形、类圆形或不规则形;内部回声较复杂,周边以中高回声为主,中央多呈低回声,甚至呈无回声,病灶亦可呈蜂窝状;24个病灶周边出现点状血流信号,所有病灶内部均未见明显的血流信号。超声造影结果显示,HAE病灶于超声造影动脉相早期出现周边环状增强者25个,周边环状增强内部出现蜂窝状造影剂充盈缺损区者2个;病灶增强模式表现为快速增强而缓慢消退,即'快进慢退型'。病灶HE染色结果显示,泡球蚴结构基本正常,囊泡群周边形成假结节,大量淋巴细胞形成肉芽肿。免疫组化实验结果表明,HAE病灶周边浸润区微血管呈棕褐色,其CD34阳性表达率为99.2%(118/119),其中强阳性者17.6%(21/119),中度阳性者73.1%(87/119),弱阳性者8.4%(10/119),阴性者0.8%(1/119);周围肝组织内CD34的阳性表达率为25.2%(30/119),无强阳性者,中度阳性者4.2%(5/119),弱阳性者21.0%(25/119),阴性者74.8%(89/119)。MVD与HAE病灶浸润增殖区造影增强超声图像的平均灰阶值和周围肝组织平均灰阶值的比值之间的相关性分析显示,HAE病灶浸润增殖超声造影增强的灰阶强度与MVD之间呈正相关(r=0.238,P<0.05)。结论大鼠HAE病灶周边在超声造影后的环状增强区与MVD呈正相关,对了解HAE周边浸润增殖区的微血供状态有较大的临床价值。宋涛 李海涛 杨凌菲 姚兰辉 温浩 2014中国寄生虫学与寄生虫病杂志2014,32,3:21
4城市轨道交通出行的时空特征及影响因素非线性机制——基于梯度提升决策树的成都实证显示文摘以成都市为例,基于地铁刷卡、POI、建成环境等多源大数据,运用GIS、Python、Spark等进行数据处理,分析156个站点客流量、出行时间的空间分异特征,并通过梯度提升决策树(GBDT),解析站域设施数量、建成环境、经济属性等15个因素对客流量与出行时间的非线性影响机制。研究发现:①成都市轨道交通客流量具有中间高—两边低的倒U型分布特点,每站日均客流量为1.6万人次;②出行时间随距CBD距离增加逐渐增大,每站乘客平均出行时间为32 min,出行时间的概率密度呈Gamma分布特点;③路网密度、容积率、办公设施、交通设施等对客流量具有非线性正向影响,而房价、距CBD距离与客流量则分别为“凸”形与“凹”形的非线性关系;④距CBD距离、购物数量、办公数量等与出行时间非线性正相关,而交通设施、房价等与其负相关。最后,提出考虑“流量”与“时间”阈值效应的建成环境优化、构建“出行+生活”的轨道通勤圈等规划策略。崔叙 喻冰洁 杨林川 梁源 张凌菲 方翰 2021经济地理2021,41,7:20
5多发性肌炎和皮肌炎145例临床特点与治疗转归分析显示文摘目的探讨PM和DM的临床特点,并比较两者差异,以提高该病的诊治水平。方法收集2008年5月至2014年12月西安交通大学第一附属医院风湿免疫科住院治疗的145例PM和DM患者,回顾性分析二者临床表现、实验室检查、肌电图、肌活检及治疗转归的情况。采用Mann-Whitney U检验和,检验进行统计分析。结果PM首发症状以肌无力多见,占51.2%,而DM以皮疹为首发,占43.1%。DM合并间质性肺病(62.7%和39.5%,x2=11.009,P=0.001),CRP(48.9%和26.8%,x2=10.272,P=0.001)升高的概率均较PM组高,而PM组CK(85.4%和61.8%,U=-2.668,P=0.008)及CK.MB(82.9%和41.2%,U=-3.303,P=0.001)水平均高于DM组。PM的病理改变以肌纤维变性、结缔组织增生为主,DM以束周萎缩、空泡变性及肌束间、血管周围炎细胞浸润为主。随访期内临床缓解率57.5%,复发率7.5%,病死率31.1%,DM病死率高于PM(34.6%和21.4%,X2=4.861,P=0.027),死亡主要原因为感染及肿瘤,肺部为常见的感染部位。结论PM/DM在临床表现、肌酶、CRP水平、肌活检病理及病死率上均有不同,DM易合并间质性肺病、感染,且病死率高。王妍华 莫凌菲 罗静 张竞 冯秀媛 蒲丹 郝志明 何岚 2016中华风湿病学杂志2016,20,2:19
6基于感知创业价值的大学生创业意愿形成模型显示文摘通过引入市场营销中的感知价值概念,从一个新的视角探讨大学生创业意愿的形成。经结构方程检验表明,感知创业价值是大学生创业意愿形成的直接前因,创业态度通过影响感知创业价值而对创业意愿的形成产生影响。吴凌菲 2010武汉理工大学学报2010,32,1:15
7PBL教学模式在超声基地住院医师规范化培训带教中的应用显示文摘目的探讨超声基地住院医师规范化培训临床教学中以问题为基础教学法(PBL)的应用。方法选取2013年8月至2015年7月在新疆医科大学第一附属医院住院医师规范化培训超声基地进行培训的学生共80名,分为传统带教组及PBL带教组,各40名学生,比较两组出科考试成绩及进行教学满意度调查。结果 PBL带教组出科考试成绩及对教学的满意度均高于传统带教组(P<0.05)。结论 PBL教学模式有助于提高超声基地住院医师规范化培训学生的出科考试成绩、提高其学习兴趣及主动性、提高解决临床问题的综合能力、提高团队合作能力。范雪 宋涛 候雪琴 董建 杨凌菲 2016卫生职业教育2016,34,10:14
8大数据时代基于情报分析的图书情报学教育变革显示文摘大数据时代对图书情报学(LIS)教育提出了新的要求,凸显了情报分析能力的重要性。本文通过研究情报分析在图书情报工作的重要作用,调研了国内外LIS教育机构开设情报分析的相关课程,指出情报分析能力的培养仍然是我国LIS教育的薄弱环节。最后将情报分析与大数据时代特点相结合,提出了基于情报分析的图书情报教育变革的发展方向。邓胜利 凌菲 2014信息资源管理学报2014,4,3:13
9新型铁路客站规划后评价研究——我国新型铁路客站规划后评价的实证分析与解读显示文摘铁路客站规划对其功能的实现非常重要。基于对铁路客站的先导性调研和规划理论问题剖析,构建了铁路客站规划后评价的指标体系,从交通功能协调性、运输需求适应性、城市功能协调性3个方面,对我国已建成并投入使用的10个铁路客站进行了规划后评价,并通过多维尺度分析研判客站评价结果的分布。最后,给出了我国新型铁路客站规划及更新建议。崔叙 沈中伟 张雪原 张凌菲 2017南方建筑2017,,1:12
10青年御宅族的媒介使用动机研究:以南京地区为例显示文摘'御宅族'(OTAKU)是指爱好'动画'(Animation)、'漫画'(Comic)和'电子游戏'(Game)的特定人群,因此又被称为ACG。本研究以南京市的青年御宅族为研究对象展开问卷调查,采用'使用与满足'理论中的'期待-价值'模式,以探究青年御宅族热衷ACG媒介的动机。易前良 王凌菲 2011新闻与传播研究2011,18,4:12
11MELD相关评分体系对乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者预后的预测价值显示文摘目的比较分析MELD、MELD-Na、MELDNa、MESO、iMELD、UKELD六种MELD相关评分体系预测乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(ACHBLF)患者的预后。方法纳入温州医学院附属第一医院327例ACHBLF患者,分别计算各个MELD评分体系值,比较各评分系统在死亡组和生存组中的差异。通过受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)进行比较分析。结果死亡组MELD、MELD-Na、MELDNa、MESO、iMELD、UKELD值分别是29.2±5.6、37.1±12.6、31.1±5.1、26.4±13.8、57.6±23.3、72.8±27.5,虽高于生存组的27.1±6.1、36.3±13.8、29.2±5.8、27.0±16.7、56.1±29.8、70.2±21.4,但除MELD(P=0.02)和MELDNa(P=0.02)评分外,其余差异无统计学意义(P=0.374,P=0.745,P=0.639,P=0.375);各评分系统的AUC分别为0.630、0.556、0.609、0.537、0.555、0.530。结论除MELD和MELDNa评分可能有一定评判价值外,MELD相关评分体系总体上对预测ACHBLF的预后表现较差,无法对ACHBLF进行有效、准确的预测。林贤丰 李凌菲 俞燮琰 肖冬冬 吴圣杰 陈黎黎 宋梅 刘文悦 施可庆 陈永平 郑明华 2012中华临床医师杂志(电子版)2012,6,19:11
12超声造影对甲状腺可疑结节的定性诊断价值显示文摘目的探讨超声造影对不同病理类型甲状腺可疑结节的诊断价值。方法对358例患者424个甲状腺结节行超声造影检查,给予超声造影后定性诊断结果,以术后病理结果为金标准,对超声造影诊断结果与病理结果进行对比,应用χ2检验,对比良、恶性结节不同病理类型的诊断有无差异。结果 (1)超声造影对甲状腺结节良恶性诊断的灵敏度85.3%,特异度为65.4%,阳性预测值为91.6%,阴性预测值为50.0%,诊断符合率为81.6%。(2)恶性结节中甲状腺乳头状癌超声造影诊断符合率为92.2%,误诊率为7.8%;甲状腺微小乳头状癌诊断符合率为91.4%,误诊率为8.6%;结甲并乳头状癌诊断符合率为53.8%,误诊率为46.2%;桥本氏甲状腺炎并乳头状癌诊断符合率为72.7%,误诊率为27.3%,χ2=45.700,不同病理类型甲状腺恶性结节的超声造影诊断有显著差异,并且其差异具有统计学意义(P<0.01)。(3)良性结节中结节性甲状腺肿诊断符合率为66.7%,误诊率为33.3%;结节性甲状腺肿合并胶原变、纤维化或乳头状增生诊断符合率为71.7%,误诊率28.3%;桥本氏甲状腺炎诊断符合率为42.9%,误诊率为57.1%,χ2值为3.973,不同病理类型甲状腺良性结节的超声造影诊断的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论超声造影对于甲状腺乳头状癌、微小乳头状癌及桥本背景下的乳头状癌诊断符合率较高,误诊率较低,对于结甲合并乳头状癌的诊断符合率较低,误诊率较高,不同病理类型甲状腺良性结节的超声造影诊断无明显差异。范雪 候雪琴 杨凌菲 董建 宋涛 2017新疆医科大学学报2017,40,1:11
13甲状腺结节内钙化的三维超声特征在结节定性中的价值显示文摘目的探讨甲状腺结节内钙化的三维超声特征在鉴别甲状腺结节性质中的价值。方法选取98例甲状腺结节患者(133个结节)行三维超声检查,术前均检出结节内伴有钙化,获得甲状腺结节内钙化的以下三维特征:结节内钙化数目、钙化的最大径、单位容积内钙化数以及钙化的分布、形态类型,按病理结果分为良性结节和恶性结节,比较良、恶性甲状腺结节的三维超声特征的差异。结果 133个甲状腺结节中,恶性结节47个,良性结节86个。良、恶性甲状腺结节内钙化数目的差异无统计学意义,良、恶性甲状腺结节内单位容积内平均钙化数和钙化最大径差异有统计学意义(P<0.05),恶性甲状腺结节单位容积内平均钙化数目明显高于良性甲状腺结节(P<0.05),而恶性甲状腺结节组钙化最大径小于良性甲状腺结节。良、恶性甲状腺结节钙化的分布类型差异有统计学意义(P<0.05),周边型的结节中良性结节病所占比例为91%(51/56),中央型中恶性结节病所占比例为86.1%(25/29)。良、恶性甲状腺结节钙化形态类型的差异有统计学意义(P<0.05),良、恶性甲状腺结节均以I型钙化所占比例最高,恶性甲状腺结节中I型钙化发生率[85.1%(40/47)]显高于良性甲状腺结节[47.7%(41/86)](P<0.05)。结论甲状腺结节内钙化的不同三维特征在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中具有一定的价值。杨凌菲 宋涛 董建 范雪 龚烨 李新喜 姚兰辉 2017新疆医科大学学报2017,40,10:11
14急性轻型缺血性脑卒中患者卒中后抑郁与血管性认知障碍相关性研究显示文摘目的探讨急性轻型缺血性脑卒中患者卒中后抑郁(PSD)与血管性认知障碍(VCI)的关系。方法收集2015年11月至2019年7月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院神经内科收治的急性轻型缺血性脑卒中患者442例,入院后收集患者人口学、实验室检查结果等资料。卒中后2周根据汉密尔顿抑郁(HAMD-24)量表分析抑郁症状谱。评估所有患者认知功能,根据VCI相关标准诊断。结果诊断为VCI 236例(53.4%),PSD 88例(19.9%)。HAMD-24量表评估发现发生率高的抑郁症状有能力减退感、睡眠障碍、绝望感、迟缓、兴趣下降、抑郁情绪。单因素及多因素回归分析显示,PSD患者发生VCI风险显著高于非抑郁者(OR=1.054,95%CI:1.003~1.109,P=0.038),其中抑郁情绪(OR=2.176,95%CI:1.273~3.844,P=0.004)、有罪感(OR=2.115,95%CI:1.163~3.844,P=0.014)、迟缓(OR=9.247,95%CI:4.603~18.576,P=0.000)、激越(OR=2.696,95%CI:1.008~7.207,P=0.048)等症状增加VCI发生风险,性功能减退(OR=0.442,95%CI:0.201~0.973,P=0.043)降低VCI发生风险。结论约20%急性轻型缺血性脑卒中患者发生PSD,PSD增加VCI发生风险。阮婕 斯晓莉 李凌菲 蒋琳 殷聪国 2020浙江医学2020,42,21:11
15文化环境与创业过程的关系显示文摘本文通过对文化环境和创业过程的关系研究,揭示了在创业过程DDEE模型中,文化是如何对创业机会的需求、创业机会的识别、创业机会的评价和创业机会的利用产生影响的。研究表明,在创业过程的各阶段,发挥影响作用的文化维度各不相同。因此,只有有针对性地培养文化中的不同要素,才能更好地制定创业政策,培育适宜的创业环境。吴凌菲 吴泗宗 2007经济管理2007,33,13:10
16内部控制视角下上市公司财务造假案例分析——以“圣莱达”为例显示文摘上市公司财务造假行为在业界经常发生,而内部控制对于制约财务造假行为的发生具有重要作用,本文主要以宁波圣莱达电器股份有限公司为例,利用案例分析法、财务报表法等途径研究宁波圣莱达电器股份有限公司财务造假的手段,同时分析该公司的内部控制,并从内部控制角度为抑制上市公司财务造假行为的发生给出相关建议。崔晓航 刘凌菲 2019特区经济2019,0,11:9
17城市养老空间的“三维度”设计研究——以欧洲养老环境为例显示文摘以老人现有需求决定养老环境的空间设计,从不同的角度详细了解老人的居住环境状况,从而确认老人对养老环境的需求,是城市养老空间的设计核心。本文选取国外一些发展成熟的养老空间,从物质需求、情感需求、环境需求这三个维度对城市养老空间设计进行总结与反思,从而发现老人对城市养老空间的精准需求,最后创造出最适合老人居住的养老空间。李凌菲 周超(指导) 李毅 2020艺术科技2020,33,23:9
18电影感知研究的历史发展及未来显示文摘电影感知研究,是欧美近20年来兴起的跨学科实证研究。电影感知研究主要以心理学的感知科学为基础,并且结合电影学、传播学、计算机科学、统计学等学科,以实证的方法探讨电影的构建与观众解读机制之间的联系。文章通过对电影感知研究历史的梳理和总结,探讨了传统电影研究中忽略的问题,讨论了电影感知研究的学科性质和应用前景。栾凌菲 2018北京电影学院学报2018,,3:9
19临床缓解类风湿关节炎患者亚临床滑膜炎的评估及特征分析显示文摘目的评估达到临床缓解标准类风湿关节炎(RA)患者肌肉骨骼超声(MSUS)检测的亚临床滑膜炎发生率,并分析亚临床滑膜炎的临床特征。方法选取达到临床缓解[疾病活动指数28(DAS28)≤2.6]RA患者46例,比较基线和随访1年时,不同临床缓解标准下的缓解率及MSUS检测的亚临床滑膜炎发生率,分析有/无亚临床滑膜炎组间患者的差异。结果46例RA患者在基线和随访1年达到DAS28-血沉(DAS28-ESR)、DAS28-C反应蛋白(DAS28-CRP)、临床疾病活动指数(CDAI)、简化临床疾病活动指数(SDAI)和美国风湿病学会/欧洲风湿病联盟(ACR/EULAR)标准的缓解率分别为97.8%、95.6%、67.4%、54.3%、52.2%和91.3%、93.5%、54.3%、50.0%、45.6%,相应的MSUS检测到的亚临床滑膜炎发生率分别为55.5%、54.5%、45.2%、40.0%、41.6%和45.2%、46.5%、40.0%、39.1%、38.1%。其中在基线和1年时分别有45.6%和41.3%患者满足所有临床缓解标准,仍有38.1%和36.8%的患者存在MSUS检测的亚临床滑膜炎。与无亚临床滑膜炎组相比,亚临床滑膜炎组患者基线的抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)阳性率及疾病活动度评分较高(P<0.05)。结论达到临床缓解的RA患者常常存在着MSUS检测的亚临床滑膜炎,基线抗CCP抗体阳性及较高的疾病活动度评分与临床缓解RA患者亚临床滑膜炎的发生可能存在一定关联性。王妍华 罗静 冯秀媛 莫凌菲 蒲丹 吕晓虹 郝志明 何岚 2021西安交通大学学报(医学版)2021,42,1:8
20基于休闲方式的城市居民休闲满意度研究显示文摘文章通过对深圳市华侨城区域312位居民的实证研究发现,较多参与积极能动型休闲活动的居民休闲满意度较高,而较多参与消极能动型休闲活动的居民休闲满意度较低;被动型的休闲活动对居民休闲满意度不会造成显著影响;18岁以下的青少年参与消极能动型的休闲活动较多,且休闲满意度在所有年龄段的被调查者中最低。吴凌菲 2013统计与决策2013,29,24:8
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