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| 1 | 大肠癌发病的相关因素显示文摘大肠癌是常见的恶性肿瘤,其发生是多种因素共同作用的结果.本文从遗传、良性疾病、饮食、环境、体育锻炼等多个方面,阐述了与大肠癌发病相关的因素,为大肠癌的防治提供理论依据. | 王双双 关景明 范玉晶 | 2005 | 世界华人消化杂志2005，13，4： | 32 |
| 2 | ERCP术后胰腺炎预防的研究进展显示文摘内窥镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是肝、胆、胰腺疾病诊治的重要手段之一,目前已经广泛应用于临床,但无论是诊断性还是治疗性ERCP均为微创或有创技术,仍可造成一系列的并发症,如急性胰腺炎、出血、穿孔、急性胆管炎等,其中以胰腺炎及高淀粉酶血症最为常见,并发症严重时可危及生命,这在一定程度上限制了ERCP的广泛应用。为了降低ERCP术后胰腺炎(PEP)的发生率,目前最为常见的预防措施为药物预防和内镜下胰胆管引流术预防。 | 常圆 杨甜 关景明 | 2013 | 胃肠病学和肝病学杂志2013，22，4： | 29 |
| 3 | 锡类散治疗消化性溃疡作用机制的研究显示文摘选择经胃镜诊断为消化性溃疡活动期患者128例,经锡类散治疗4周后,血浆与胃、十二指肠粘膜组织前列腺素E2(PGE2)含量明显高于治疗前,有显著性差异(P<0.01)。治疗后幽门螺旋杆菌(HP)转阴率为63.3%,且分布密度减低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01)。本研究结果表明,锡类散使溃疡愈合可能与该药促进胄肠粘膜组织合成PGE2增多和抑制HP的生长、繁殖以及清除有关,而不是由于抑制胃酸分泌和胃泌素释放所致。 | 张安田 钱林学 关景明 杜亚菊 王曾铎 李少华 郭惠春 | 1995 | 中国中西医结合杂志1995，15，4： | 15 |
| 4 | 临床科室在住院医师规范化培训中的方法探索与研究显示文摘目的研究临床科室住院医师规范化培训中三级医师分级培训分期考核的效果,为住院医师规范化培训提供方法依据。方法将住培医师分为实验组和对照组,实验组进行本研究分级负责、分期培训考核的培训方法,对照组采用传统培训方法。对两组出科考核专业理论知识、病历质量、临床技能进行对比,并对住培医师在培训过程中培训方法及效果等各方面的满意度进行调查问卷,对数据结果进行分析。结果出科成绩实验组(95.736 8±2.274 2)分,高于对照组的(91.250 0±3.240 4)分,t=49.621;病历质量实验组(92.605 3±4.277 8)分,高于对照组(88.45±3.202 2)分,t=23.744;临床技能实验组(91.4737±3.569 67)分,高于对照组(85.225 0±4.880 6)分,t=41.293,各组间比较,P<0.01,差异有统计学意义。调查问卷对培训教师的满意度、对常见疾病、疑难病例诊治能力提高的满意度、急诊急救能力和医患沟通能力提高的满意度,以及对专业知识掌握的全面系统性等方面新的培训方法均显示了较好的效果,差异具有统计学意义。结论三级医师分级负责分期考核的培训方法明显优于传统培训,可以在临床培训中进一步推广。 | 胡丽红 刘冰熔 关景明 曲波 陈晶 裴凤华 赵磊 邵晶 | 2017 | 中国继续医学教育2017，9，33： | 15 |
| 5 | 在线互动教学法在临床医学教学中的应用显示文摘目的研究在线互动对临床医学教学效果的促进作用,探索一种辅助教学法。方法首先设计消化科常见疾病的接诊程序图。再随机选择40名住院规范化培训医师,分为试验组和对照组,均按照《住院医师规范化培训手册》管理;试验组医师进行在线互动管理,即按照预先设计的接诊程序图进行在线讨论、讲授、强化记忆等;三个月后进行住培医师综合评价、病例考核和临床技能考核,比较试验组和对照组有无统计学差异。结果接诊程序图能够帮助学生快速掌握疾病要点。试验组在教学效果评价、病例考核和临床技能考核三方面较对照组都有不同程度的提高。结论在线互动教学法对临床医学教学活动有辅助增效的作用。 | 殷积彬 刘敬杨 胡丽红 胡颖 徐睿玲 邵晶 关景明 高善玲 | 2021 | 中国继续医学教育2021，13，1： | 14 |
| 6 | 锡类散治疗消化性溃疡作用机制的研究显示文摘本文选择经胃镜诊断为消化性溃疡活动期的患者128例,经锡类散治疗4周后,血浆与胃十二指肠粘膜组织前列腺素E_2(PGE_2)含量明显地高于治疗前,有极显著差异(P<0.0l)。治疗后幽门螺旋杆菌(HP)转阴率为63.3%,且分布密度减低,与治疗前相比有极显著差异(P<0、01)。因此,锡类散之所以能使溃疡愈合可能与该药促进胃肠粘膜组织合成PGE_2增多和抑制HP的生长、繁殖以致清除有关,而不是由于抑制胃酸分泌和胃泌素释放。 | 张安田 钱林学 关景明 杜雅菊 李少华 王曾铎 郭惠春 | 1994 | 哈尔滨医科大学学报1994，28，4： | 10 |
| 7 | 食管胃静脉曲张破裂再出血影响因素分析显示文摘食管胃静脉曲张(EGV)破裂出血是肝硬化门脉高压症出血患者常见的死因,我院共收治的符合本文条件的857例肝硬化合并EGV破裂出血者,为探讨EGV再出血的影响因素,有利于预防再出血、降低肝硬化病人死亡率,现简析如下。1 资料和方法 57例入选对象中,男48例,女9例,年龄30~68岁(平均48.3±10.5岁)。患者一般临床资料见表1。 统计方法统计数据使用Cox回归分析方法进行多因素分析。 | 关景明 杜亚菊 吕志武 张雪芳 | 1998 | 中国急救医学1998，18，1： | 10 |
| 8 | 三氧化二砷在消化系恶性肿瘤治疗中的作用显示文摘三氧化二砷(arsenictr ioxide,As2O3),中药名为砒霜,在临床上的应用有悠久的历史.经过多年的实验室研究和临床应用,As2O3在抗肿瘤方面有确切的疗效,他是治疗急性早幼粒细胞白血病的有效药物之一,且不良反应较小,其主要机制为诱导细胞凋亡.目前As2O3已用于多种实体肿瘤的治疗,且在消化系肿瘤如肝癌的临床治疗中,疗效确切.近年来,在消化系统肿瘤的体外细胞系和体内动物模型的研究中均发现,As2O3能够诱导胃癌、胰腺癌、肝癌和结肠癌细胞凋亡,同时对癌细胞的生长起抑制作用.因此,研究As2O3在消化系恶性肿瘤防治中的作用具有重要意义.本文结合国内外文献对As2O3在治疗消化系恶性肿瘤中的作用作一综述. | 常圆 杨甜 关景明 | 2012 | 世界华人消化杂志2012，20，28： | 8 |
| 9 | p21^(WAF1)基因对人食管鳞癌细胞增殖的抑制作用显示文摘目的:探讨p21WAF1(p21)基因转染对食管鳞癌细胞系EC109细胞增殖的影响.方法:根据转染质粒的不同和是否进行质粒转染分为3组.p21转染组:用脂质体Lipofectamine2000介导将pCDNA3.1(+)-p21质粒转染入EC109细胞;空载体转染组:同样方法将pCDNA3.1(+)-neo质粒转染入EC109细胞;未转染组:未转染的EC109细胞.应用RTPCR、Western blot分别检测p21基因mRNA、P21蛋白变化;流式细胞仪分析细胞周期变化,应用MTT、流式细胞仪和透射电镜检测转染外源p21基因对EC109细胞增殖和凋亡的影响.结果:p21转染细胞中p21 mRNA和P21蛋白高表达;p21转染组EC109细胞生长速度低于空载体组和未转染组;流式细胞仪观察到P21蛋白高表达使EC109细胞发生G1/S阻滞,G1期细胞比例显著高于空载体组和未转染组(63.120%±2.893%vs41.380%±6.536%,42.173%±5.301%,均P<0.01),S期比例显著低于空载体组和未转染组(18.923%±3.084%vs22.573%±5.463%,26.867%±2.922%,均P<0.01),并出现亚G1峰(凋亡峰).透射电镜亦发现p21转染组发生细胞凋亡.结论:p21基因转染可以抑制人食管鳞癌细胞系EC109细胞增殖并能诱导其发生细胞凋亡. | 张学彦 景德怀 刘志强 关景明 刘伟 | 2009 | 世界华人消化杂志2009，17，14： | 7 |
| 10 | 基质金属蛋白酶与其抑制剂在消化道肿瘤中的研究进展显示文摘MMP和TIMP之间的相互平衡可以保证机体在生理状态下的细胞迁移和细胞外基质重构.MMP和TIMP之间平衡失调在细胞外基质降解这一过程中起决定性作用,为肿瘤早期浸润的标志,在肿瘤细胞侵袭和转移等病理过程中也发生作用.基质金属蛋白酶MMP因其强烈恶性组织特性并具有独特的分解各种细胞外基质能力,被确定是有希望的癌症治疗靶位.由于认识到MMP在肿瘤侵袭及转移中起着重要的作用,因此对MMP的抑制剂的研究也倍受重视,这类抑制剂有可能成为广谱抗肿瘤治疗剂,通过MMPs, TIMPs表达量的检测可以协助临床恶性肿瘤的早期诊断, 判断良性肿瘤,特别是交界性肿瘤的转归,从而指导临床预防抗肿瘤治疗.通过研究MMP-TIMP之间及肿瘤与宿主细胞问的相互作用,为临床恶性肿瘤的诊断,预后判断及治疗提供理论及试验依据,对临床实践具有一定的指导意义. | 汪丽燕 乔镇 关景明 | 2004 | 世界华人消化杂志2004，12，11： | 7 |
| 11 | 促肝细胞生长素对肝细胞凋亡的影响显示文摘 | 关景明 赵瑞波 程艳秋 王曾铎 | 2001 | 中华消化杂志2001，21，3： | 6 |
| 12 | 幽门螺杆菌感染与胃上皮细胞凋亡及消化性溃疡愈合的关系显示文摘观察幽门螺杆菌 (HelicobacterPylori,HP)阳性的胃溃疡病人在溃疡愈合前后胃上皮细胞凋亡及HP检测的情况。方法 :采用检测DNA裂解的末端脱氧核苷酸转移酶 (TdT)介导的dUTP缺口末端标记法 (TdT-mediated -dUTPnickendlabeling ,TUNEL)在原位标记凋亡的胃上皮细胞。结果 :溃疡愈合后胃上皮细胞凋亡指数下降 ,与愈合前相比两者间有显著性差异 (P <0 .0 5 )。溃疡愈合后HP全部阴转 ,HP的检出密度与胃上皮细胞凋亡指数之间呈正相关性 (r=0 .80P <0 .0 5 )。结论 :HP在体内能诱导胃上皮细胞凋亡 ,导致溃疡的形成。 | 关景明 赵瑞波 程艳秋 毕彦忠 | 2001 | 中国内镜杂志2001，7，1： | 6 |
| 13 | 多效生长因子通过诱导肿瘤血管生成、重建肿瘤微环境和活化基质纤维发挥多功能肿瘤启动子作用显示文摘多效生长因子(pleiotrophin,PTN)是分泌型的肝素结合生长因子,具有136个氨基酸,在机体内广泛表达。它能通过特殊的信号通路,即跨膜蛋白酪氨酸磷酸酶(receptor protein tyrosine phosphataseβ/ζ,RPTPβ/ζ)受体转导信号。PTN也是原癌基因,它表达在人类肿瘤细胞中,并且来源于肿瘤的细胞链也会表达PTN。不论是不同细胞诱导产生的PTN还是PTN刺激的细胞,它们的相似之处都是高度恶性。此外,将PTN转化到细胞后能使潜在恶性细胞高度恶化。因此,在恶性细胞中PTN不适当的表达能作为肿瘤强有力的启动者。最近确认,在转基因小鼠模型中发现PTN能以乳腺癌病毒为靶向目标诱导乳腺癌更具有侵略性,在表型中更相似于硬癌。另外,PTN能显著增加肿瘤血管生成,重塑肿瘤微环境。 | 韩文文 李慧娟 王仙琦 关景明 | 2014 | 胃肠病学和肝病学杂志2014，23，7： | 6 |
| 14 | 脱氧胆酸诱导大肠癌发生的研究显示文摘胆汁酸中的脱氧胆酸可以促进肿瘤的形成,脱氧胆酸诱发的细胞凋亡在大肠癌的发生中起着重要作用。提高粪便中胆汁酸含量可增加患大肠癌的风险,表明脱氧胆酸可以促进大肠癌的发生、发展。脱氧胆酸作为一种促癌因子在大肠癌的发生中起很大作用,同时通过多种机制诱发大肠癌的发生。 | 李慧娟 关景明 王仙琦 韩文文 | 2014 | 胃肠病学和肝病学杂志2014，23，1： | 5 |
| 15 | 尼龙圈套扎后电切除结肠-直肠大息肉的体会显示文摘目的比较尼龙圈套扎和息肉基底部黏膜下层注射生理盐水溶液后再行高频电切除息肉并发症的发生率,探讨尼龙圈套扎治疗大息肉的临床应用价值。方法选择息肉直径≥2cm的长蒂粗蒂或亚蒂的宽基结肠-直肠大息肉28例,尼龙圈套扎组16例,息肉蒂基底部黏膜下层注射组12例,近期随访8例。结果16例尼龙圈套扎后电切组无并发症发生,12例黏膜下层注射后电切组1例患者术中出现即刻出血,1例术后(8h后)出现迟发出血。结论肠镜下行尼龙圈套扎后电凝电切除结肠-直肠大息肉操作简便,能有效地预防术中即刻出血和术后迟发出血,较黏膜下层注射更具有安全性。 | 程艳秋 关景明 王晓芬 刘巍 | 2007 | 中国内镜杂志2007，13，4： | 4 |
| 16 | 胃癌组织中bcl-2和p53基因蛋白表达及其关系研究显示文摘目的 通过研究胃癌和慢性胃病组织中bcl- 2和 p5 3基因蛋白的表达情况 ,探讨胃癌的可能发病机制。方法 经胃镜取材 ,用免疫组织化学方法检测胃癌和慢性胃病组织细胞中bcl- 2和 p5 3基因蛋白的表达。结果 胃癌组bcl- 2蛋白阳性表达率 (6 2 .0 0 % )高于慢性胃病组 (4 1.38% ) ,但无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,表达强度也无显著性差异 (P >0 .0 5 )。胃癌组 p5 3蛋白阳性表达率 (5 6 .0 0 % )明显高于慢性胃病组 (2 7.5 9% ) ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ,表达强度也有显著性差异 (P <0 .0 1)。且bcl- 2和p5 3蛋白表达的之间无明显相关性 (P >0 .0 5 )。结论 在胃癌的发生发展中bcl- 2基因的异常表达是一种渐进的过程 ,而 p5 3的异常表达往往出现在胃癌发生发展的晚期。可推断 :在胃癌发生发展的不同阶段先后出现bcl- 2和 p5 3基因的异常表达。 | 杜雅菊 赵晶 关景明 | 2004 | 中国现代医学杂志2004，14，5： | 4 |
| 17 | 胆总管结石的影像学诊断分析显示文摘目的:比较内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)与超声、多排螺旋CT(MSCT)及磁共振胰胆管造影(MRCP)对胆总管结石的诊断价值.方法:133例病例均有完备的超声、MSCT、MRCP及ERCP检查资料,以内镜下十二指肠乳头切开取石(EST)结果为标准,分别计算超声、MSCT、MRCP及ERCP检查诊断胆总管结石的阳性率,进行对比.结果:对于胆总管结石的诊断准确率,ERCP最高,ERCP和MRCP显著高于超声与MSCT;MSCT略优于超声.结论:诊断胆总管结石ERCP具有重要价值,MRCP和ERCP对于胆总管结石的诊断具有较高的一致性,CT价值有限,超声对于胆总管结石的诊断具有一定的准确率,可作为最基本的检查手段. | 吕红梅 关景明 | 2012 | 内蒙古民族大学学报(自然科学版)2012，27，5： | 4 |
| 18 | FAK在食管癌组织中的表达及临床意义显示文摘目的检测局部黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)在食管癌组织及正常食管组织中的表达,探讨FAK在食管癌发生、发展中的意义。方法采用免疫组化SP法检测FAK在40例食管癌组织、40例正常食管组织中的表达情况。结果免疫组化结果提示:40例食管癌组织中有16例(40.0%)FAK呈强阳性染色,15例(37.5%)FAK呈弱阳性染色,9例(22.5%)FAK表达缺失;40例正常食管组织中,3例(7.5%)FAK呈强阳性染色,7例(17.5%)FAK呈弱阳性染色,30例(75.0%)FAK表达缺失,FAK在食管癌组织的阳性表达率(77.5%)显著高于正常食管组织的阳性表达率(25.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。FAK的表达与食管癌患者的性别、年龄无关(P>0.05),而与分化程度相关(P<0.05),低分化食管癌组FAK蛋白表达高于高中分化组。结论 FAK在食管癌组织中表达增高,其表达量与食管癌的分化程度有关,FAK在正常食管组织中表达缺失或减少。FAK可能与食管癌的发生、发展有重要关系,其表达的高低有可能作为食管癌预后判断的一种新指标。 | 张学彦 吕成倩 杜冰 马骁 关景明 高善玲 杨甜 常圆 | 2014 | 胃肠病学和肝病学杂志2014，23，8： | 4 |
| 19 | 成人大肠腺瘤伴鸡皮样黏膜改变的临床意义显示文摘目的研究伴鸡皮样黏膜(CSM)改变的成人大肠腺瘤生物学特性及其临床意义。方法采用免疫组化sP法及酶联免疫吸附试验(ELISA)检测正常大肠黏膜、伴CSM的大肠腺瘤、不伴CSM的大肠腺瘤和大肠腺瘤癌变标本中代表细胞增殖的标志物Ki.67、COX.2和细胞凋亡相关因子survivin、caspase-3蛋白的表达情况。结果免疫组化结果提示在大肠腺瘤癌变组织、伴CSM的大肠腺瘤、不伴CSM的大肠腺瘤及正常大肠黏膜中Ki-67、COX-2的表达呈递减趋势,而survivin和caspase-3的表达呈递增趋势。蛋白质定量分析(ELISA法)结果提示Ki-67、COX-2、survivin、caspase.3含量在伴CSM的大肠腺瘤与腺瘤癌变组织间比较差异均无统计学意义(P〉0.05),伴CSM的大肠腺瘤与不伴CSM的大肠腺瘤比较差异均有统计学意义(P〈0.05),正常大肠黏膜与伴CSM的大肠腺瘤、大肠腺瘤癌变组织间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论伴CSM的大肠腺瘤具有有别于不伴有CSM的大肠腺瘤的生物学特性,其细胞增殖活跃而调亡受抑制,易发生癌变。 | 关景明 李春明 张学彦 郭宇栋 马骁 | 2012 | 中华消化内镜杂志2012，29，6： | 4 |
| 20 | 三氧化二砷联合Ad-IκBαM诱导胃癌细胞凋亡的研究显示文摘目的研究三氧化二砷(As_2O_3)对胃癌 SGC-7901细胞作用过程中细胞内核转录因子kB(NF-kB)的激活及重组腺病毒 Ad-IKBαM通过抑制 NF-kB 的活化增强 As_2O_3的诱导凋亡作用。方法培养胃癌 SGC-7901细胞,以非感染组及感染 Ad-IkBα组为对照,采用凝胶电泳迁移率实验(EMSA)及免疫组化法检测 As_2O_3处理后细胞核内 NF-kB 的激活情况,以及感染 Ad-IkBαM对 NF-kB活性的影响;四甲基偶氮唑盐(MTT)法、Hoechest 染色、原位末端标记(TUNEL)法分别检测感染Ad-IkBαM对 As_2O_3诱导细胞凋亡的影响。结果 EMSA 及免疫组化法显示 As_2O_3作用于胃癌细胞可使细胞内 NF-kB 激活,感染 Ad-IkBαM使 NF-kB 活性受到明显抑制;MTT 法证明,As_2O_3作用后,感染 Ad-IkBαM细胞的凋亡率(59.2±2.5)%较感染 Ad-IkBα组(47.5±2.3)%及未感染组(40.0±1.2)%明显升高,各组间比较 P<0.01;Hoechest 法显示,感染 Ad-IKBαM组的凋亡率为(27.7±2.6)%,明显高于感染 Ad-IkBα组(18.3±1.5)%及未感染组(11.0±1.7)%(P<0.05)。TUNEL 法结果与 Hoechest 法一致,感染 Ad-IkBαM组的凋亡率为(31.1±2.5)%,高于感染 Ad-IkBα组(20.7±2.1)%及未感染组(13.0±1.7)%(P<0.05)。可见,感染 Ad-IkBαM可明显提高 As_2O_3诱导的细胞凋亡。结论 As_2O_3作用于胃癌细胞可使细胞内 NF-kB 激活,从而表明 NF-kB 激活可能为胃癌细胞抗诱导凋亡作用的重要机制;感染 Ad-IKBαM可有效抑制 NF-kB 的活性,并增强 As_2O_3的诱导凋亡作用。 | 刘冰熔 胡丽红 关景明 刘丹 姜洪池 | 2007 | 中华内科杂志2007，46，7： | 3 |
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