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| 1 | 华东地区颅脑创伤流行病学调查显示文摘目的了解华东六省一市颅脑创伤住院病人诊治现状流行病学特征,为预防和早期救治颅脑创伤提供理论依据。方法对华东六省一市80家协作医院2004年全年收治的颅脑创伤住院患者进行多中心、前瞻性调查研究,由经治医生严格填写“颅脑创伤流行病学调查表”,采用整群抽样调查方法抽取所有颅脑创伤住院患者数据,并进行SPSS13.0统计分析。结果本次调查研究共收回有效调查表15611份,男:女为3.24:1,平均年龄(39.61±17.90)岁,高发年龄在17~60岁;农民(42.02%)、工人(29.47%)和学生及儿童(9.57%)是前三位发病人群,且文化程度以中学(51.74%)和小学(31.42%)为主。公路(62.34%)、家中(12.80%)、公共场所(10.86%)是颅脑损伤主要发生地点,交通伤(60.42%)、高处坠落伤(13.11%)、击打伤(11.72%)和平地跌倒(10.03%)是主要致病原因。合并伤以颌面部最多(36.26%),其次为四肢(14.94%)和体表(10.62%)及胸部合并伤(9.13%)。首次发现重型颅脑创伤(20.14%)住院比例已经超过中型损伤(18.09%)。颅脑创伤住院患者病死率为6.50%,交通伤患者预后程度较其他组差(χ^2=290.59,P〈0.001)。患者出院后仅1.27%的患者进行康复治疗。结论华东六省一市颅脑创伤主要致病原因为交通伤害,发病群体以青壮年男性为主。必须加强颅脑创伤的预防、干预和救治工作,对高危人群进行预防教育,尤其重视交通事故的预防和控制工作。 | 胡锦 姚海军 刘永 奚才华 谢叻 吴巧娇 付朝伟 滕良珠 汪业汉 傅先明 惠国桢 傅震 杨卫忠 石松生 吕世亭 刘伟国 徐庚生 洪涛 周良辅 | 2008 | 中华神经外科杂志2008，24，2： | 60 |
| 2 | 中国胶质瘤规范化治疗现状显示文摘脑胶质瘤是最常见的原发性颅内肿瘤,约占中枢神经系统肿瘤的31%,且近30年来发生率逐年递增。恶性胶质瘤(WHO分类Ⅲ、Ⅳ级)约占所有胶质瘤的77.5%,是34岁以下肿瘤患者的第2位死亡原因,其5年病死率在全身肿瘤中列第三位,仅次于胰腺癌和肺癌。 | 尤永平 刘宁 傅震 | 2012 | 中国肿瘤外科杂志2012，4，3： | 23 |
| 3 | 大鼠全脑缺血再灌注模型方法的改进及其在热休克蛋白70方面的应用显示文摘目的 改进大鼠全脑缺血再灌注模型的方法。方法 采用 42只成年雄性SD大鼠 ,四动脉阻断法制作全脑缺血再灌注模型 ,术中乙醚麻醉 ,41/ 2号注射器针头破坏椎动脉 ,动脉夹夹闭颈总动脉 ,苏木素 伊红 (HE)染色观察海马区病理改变 ,免疫组织化学法检测海马CA1区热休克蛋白 70 (HSP70 )表达 ,苏木素在体染色大体观察脑血供的阻断情况。结果 全脑缺血模型成功率为 77.8% ,四动脉阻断的动物海马区神经元大量坏死 ,HSP70表达 ,苏木素在体染色阴性 ,单纯颈总动脉阻断组和假手术组未见上述表现。结论 改进后的四动脉阻断方法简便 ,效果可靠 ,利于推广。 | 傅震 赵君 周建平 | 2004 | 中华实验外科杂志2004，21，1： | 20 |
| 4 | 探讨人胶质瘤细胞系U87细胞中反义miR-21诱导凋亡机制显示文摘目的探讨下调miR-21诱导人胶质瘤细胞系U87细胞凋亡机制。方法应用化学方法合成的反义miR-21寡聚核苷酸(anti—miR-21),通过瞬转法转染U87细胞,检测U87细胞凋亡、增殖、侵袭等变化,并结合生物信息学分析、Western印迹验证在U87细胞中miR-21和PTEN基因及caspase间关系。结果体外转染反义miR-21寡聚核苷酸能明显抑制U87细胞生长,诱导其凋亡,降低侵袭能力;增加caspase-3表达活性,活化caspase-9表达,但不影响VIEN和caspase-8表达。结论miR-21可能是人胶质瘤U87细胞的抗凋亡微RNA(microRNA,miRNA),反义miR-21可能通过caspase-9、3而不是PTEN诱导肿瘤细胞凋亡。 | 石磊 程子昊 张军霞 李瑞 尤永平 傅震 | 2008 | 中华医学遗传学杂志2008，25，5： | 17 |
| 5 | 104例听神经瘤分级及其显微外科手术治疗显示文摘目的:探讨听神经瘤分级与选择显微外科手术入路的关系。方法:根据104例听神经瘤的临床表现和影像学检查所见,将肿瘤分为四级,选择不同的入路行显微外科手术治疗。结果:应用显微外科技术将肿瘤全切除91例,次全切除13例。面神经保留率达93.27%,听力保存率达16.35%。无重残及死亡病例。结论:根据听神经瘤的大小、扩展方向及临床特征,可以将肿瘤分级,选择不同的显微外科手术入路,提高肿瘤全切除率,有效地保护颅神经的功能。 | 朱风仪 吴幼章 傅震 张宁远 侯金镐 | 1997 | 中华显微外科杂志1997，20，1： | 15 |
| 6 | 扩大额下硬膜内入路显微切除大型垂体腺瘤显示文摘目的 探讨扩大额下硬膜内入路显微手术切除大型和巨大型垂体腺瘤的手术方式和临床疗效。 方法 采用扩大额下硬膜内入路切除垂体腺瘤 ,对生长入蝶窦内的肿瘤则磨除蝶骨平板切除窦内肿瘤。显微切除鞍上肿瘤时应解剖出垂体柄和受挤压的垂体组织并加以保护 ,以免术中损伤。 结果 16例大型和巨大型垂体瘤全切除 13例 (81.2 5 % ) ,次全切除 3例 ,无重残及死亡病例。 结论 该手术入路的显微手术能有效地提高大型和巨大型垂体腺瘤的全切除率 ,亦适用于鞍区的其它肿瘤的显微手术。 | 刘宁 朱风仪 周明卫 张晓彪 耿晓增 傅震 | 2001 | 中华显微外科杂志2001，24，2： | 14 |
| 7 | 听神经瘤显微手术保留面神经的经验显示文摘目的 探讨听神经瘤显微外科手术中面神经保留技术。 方法 回顾性研究采用枕下乙状窦后经内耳道入路显微手术治疗的 74例听神经瘤 ,对肿瘤的临床表现和影像学特征、面神经与肿瘤的病理解剖关系以及显微手术技巧进行系统分析。 结果 肿瘤手术全切除 72例 ,近全切除 2例 ,面神经解剖保留 67例 ,解剖未能保留 7例 ,其中 4例行颅内离断的面神经端 端吻合 ,术后无死亡病例。 结论 显微神经外科技术是全切除听神经瘤安全有效的方法 。 | 朱风仪 刘宁 胡卫星 耿晓增 傅震 | 2003 | 中华显微外科杂志2003，26，4： | 14 |
| 8 | 严重颅脑外伤复苏研究的现状显示文摘当今世界各国颅脑外伤越来越成为一个严重的社会问题。英国每年死于严重颅脑外伤者为9/10万人,占总人口死亡率的1%,占外伤死亡数的25%,是交通事故死亡人数的一半。据统计美国每年死于颅脑外伤者为24/10万人,乃英国的2倍余,每年超过400000次。(1、2)有人统计2000例颅脑外伤,其中轻、中、重型分别为55%。 | 傅震 | 1990 | 中国急救医学1990，10，2： | 13 |
| 9 | Combined therapy of methylprednisolone and brain-derived neurotrophic factor promotes axonal regeneration and functional recovery after spinal cord injury in rats显示文摘Objective To investigate the effects of combination therapy with methylprednisolone (MP) and brain-derived neurotrophic factor (BDNF) on axonal remyelination and functional recovery after spinal cord injury in rats. Methods Forty-five rats were randomly divided into three groups: Group A received MP and BDNF; group B received MP and cerebrospinal fluid (CSF); and group C received CSF only. Contusion injury to adult rat spinal cord was produced at the T_ 10 vertebra level followed by immediate intravenous MP or CSF, and was thereafter infused intrathecally with BDNF or CSF for 6 weeks. Axonal remyelination and functional recovery was observed using RT-PCR, immunohistochemistry and open field locomotion. Results An increase of 28.4%±2.3% in the expression of proteolipid protein (PLP) gene, an endogenous indicator of axonal remyelination, was demonstrated in group A 24 hours after injury. Ten weeks later, there were significant decreases in hematogenous inflammatory cellular infiltration in groups A and B compared to C ( P <0.05). Concomitantly, a significant amount of axonal remyelination was observed in group A compared to groups B and C ( P <0.05). Furthermore, combination therapy using MP and BDNF in group A resulted in stimulation of hindlimb activity as well as improvement in the rate of functional recovery in open field locomotion ( P <0.05). Conclusions Combined therapy of MP and BDNF can improve functional recovery through mechanisms that include attenuating inflammatory cellular infiltration and enhancing axonal remyelination at the injury site. Such a combination may be an effective approach for treatment of spinal cord injury. | 李立新 徐启武 吴幼章 胡卫星 顾培元 傅震 | 2003 | Chinese Medical Journal2003，，3： | 13 |
| 10 | rtPA动脉内溶栓在急性脑梗死治疗中的临床应用显示文摘动脉内溶栓治疗急性脑梗死有明显的疗效,rtPA是一种新型溶栓药物,文章阐述了该药物的溶栓原理、用量、方法以及动脉内给药的优越性和溶栓并发症问题。 | 李海林 耿晓增 傅震 | 2002 | 国外医学(脑血管疾病分册)2002，10，3： | 13 |
| 11 | 脑恶性胶质瘤术后联合放化疗的疗效观察显示文摘目的通过对比观察脑恶性胶质瘤术后替莫唑胺胶囊联合外放射治疗的疗效及安全性。方法选择2004年7月至2006年1月收治的55例术后病理证实为脑恶性胶质瘤的病人,按照完全随机分组的原则分为3组:替莫唑胺胶囊联合外放射治疗组21例、125I或131I内放疗组15例和单纯替莫唑胺胶囊化疗组19例。观察病人的无进展生存时间、总生存时间以及药物的安全性。结果实验组的平均无进展生存时间为(56.33±3.36)周,对照组分别为(44.83±4.55)周和(41.5±3.95)周(P<0.05)。实验组的平均总生存时间为(59.27±3.19)周,对照组分别为(50.19±4.80)周和(47.65±3.97)周(P<0.05)。实验组仅有1个病人表现为白细胞减少,经减量处理后好转。结论术后替莫唑胺胶囊联合外放射治疗胶质瘤的效果要好于单纯内放疗或化疗,病人对联合治疗有较好的耐受性。 | 朱海峰 耿晓增 尤永平 程刚 陈海峰 傅震 | 2007 | 临床神经外科杂志2007，4，4： | 12 |
| 12 | 脑磁图对病灶性新皮质癫癎术前评估的价值显示文摘目的研究病灶性新皮质癫癎发作间期MEG和MRI一致性与预后的关系。方法 23例病灶性新皮质癫癎接受了术前评估及手术治疗,所有患者术前均接受MEG检测,数据分析处理采用等价电流偶极子(ECD)法和合成孔径法(SAMg2)。7例患者接受了颅内电极植入后长程视频皮层脑电图监测。术后随访一年以上并运用Engel法评价预后。结果 MEG与MRI一致的病例手术有效率(Engel class I or Ⅱ)及术后无发作率(Engel class IA)均优于不一致者。结论病灶性新皮质癫癎,MEG结果与MRI结果一致时手术效果良好,对此类病例不需要再进行颅内电极植入行癫癎灶定位,颅内电极植入仅适用于MEG结果与MRI结果不一致的病例或需要功能区定位者。 | 张锐 刘宏毅 邹元杰 杨坤 吴婷 刘文 傅震 | 2011 | 临床神经外科杂志2011，8，4： | 12 |
| 13 | 颅骨骨膜下血肿影像诊断显示文摘目的 :探讨颅骨骨膜下血肿的影像特征。方法 :1 7例全部作头颅 X线平片 ,3例作 CT,1例作 MRI。结果 :1 7例中 ,共存在 1 8个孤立的颅骨骨膜下血肿 ,全部位于顶部 ,早期 2例 ,中期 1 4例 ,晚期后遗改变 1例。结论 :颅骨骨膜下血肿早期影像呈镰状稍高密度软组织块影 ,紧贴颅外板 ,不跨越颅缝 :中期影像呈紧贴颅外板的不跨颅缝的弧状或壳状或丘状均匀钙化影 ; | 杨渭川 傅震 | 2000 | 实用放射学杂志2000，16，4： | 12 |
| 14 | 介入微弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤显示文摘目的探讨介入微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤技术,评价临床疗效。方法采用介入方法微弹簧圈栓塞术,对114例119枚颅内动脉瘤进行栓塞治疗。临床表现为自发性蛛网膜下腔出血者107例。119枚动脉瘤中宽颈动脉瘤24枚,其中5枚采用支架辅助技术进行栓塞;2枚椎动脉梭形动脉瘤均进行了隔断绝栓塞术。结果119枚动脉瘤中118枚成功栓塞,其中完全致密闭塞72枚(60.5%),接近完全闭塞30枚(25.2%)、大部分闭塞13枚(10.9%),部分闭塞3枚(2.5%),1枚未能栓塞(0.8%)。6例前交通动脉瘤患者出现术中动脉瘤破裂,均继续栓塞后达到了基本致密的填塞,5例基本康复,1例留下残疾。术后1个月内死亡3例(2.5%),均为Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级的患者,死于原先的严重出血或继发的严重脑血管痉挛。结论介入微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤是安全、有效的临床技术,积极、及时的栓塞治疗可有效防止动脉瘤再破裂。 | 施海彬 胡卫星 刘圣 王杰 杨正强 耿晓增 傅震 李麟荪 | 2006 | 介入放射学杂志2006，15，10： | 11 |
| 15 | 反义miR-21抑制异种移植U87人脑胶质瘤生长的体内研究显示文摘目的探讨敲低miR-2,表达抑制裸鼠皮下荷U87人脑胶质瘤生长的疗效和机制。方法原位注射miR-21反义寡聚核苷酸(AS—miR-2I)台疗裸鼠皮下荷U87人脑胶质瘤,定时测量肿瘤大小评估原位注射AS—miR-21的治疗效果,使用RT—PCR和原位杂交方法鉴定治疗后miR-2,表达水平.采用HE染色和免疫组织化学染色(增殖细胞核抗原、细胞周期抑制因子-21、基质金属蛋白酶-9和隔蛋F1—7)评价治疗后肿瘤生物学性状的变化,TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡。结果肿瘤生长曲线显示AS—miR-21治疗组肿瘤生长速度及体积明显小于对照组与无义序列治疗组,差异有统计学意义(F=6.056.P=0.007);RT—PCR检测显示AS—miR-21治疗组miR-21表达下调为对照组的(0.031±0.008)%:原位杂交硅示AS—miR-21治疗组miR-21表达水平较对照组与无义序列治疗组下调:组织病理学检测表明AS—miR-21治疗后肿瘤恶性度降低;TUNEL法检测可见AS—miR-21治疗组细胞凋广数明显高于对照组与无义序列治疗组.差异有统计学意义(F=141.021.P=0.0001。结论 以miR-21作为靶点治疗异种移植U87人脑胶质瘤效果令人满意.miR-21可作为人脑胶质瘤基因治疗的侯选靶点。 | 周旋 康春生 浦佩玉 尤永平 许鹏 张安玲 王广秀 贾志凡 刘晓智 徐嵩 傅震 赵鹏 | 2008 | 中华神经医学杂志2008，7，9： | 11 |
| 16 | 经终板入路显微切除视交叉后肿瘤显示文摘目的 探讨视交叉后肿瘤的手术入路和显微手术技巧。方法 采用终板入路显微切除11例视交叉后肿瘤 ,其中颅咽管瘤 7例 ,垂体腺瘤、血管瘤、下丘脑胶质瘤和视交叉胶质瘤各 1例。结果 全切除 10例、次全切除 1例、良好 9例、死亡 2例。随访 2个月至 2年未见肿瘤复发。结论 应用娴熟的显微手术技巧 ,经终板入路彻底切除视交叉后肿瘤对下丘脑无明显损伤 ,可以取得良好的临床疗效。 | 刘宁 张晓彪 陈海峰 朱风仪 吴幼章 傅震 耿晓增 侯金镐 | 2003 | 中华神经外科杂志2003，19，3： | 11 |
| 17 | 手术治疗海绵窦海绵状血管瘤的临床体会显示文摘目的研究海绵窦海绵状血管瘤的于术治疗方法。方法回顾性分析1995-2004年收治的9例海绵窦海绵状血管瘤的临床资料,比较经改良翼点入路开颅显微手术和射频辅助显微手术这二种手术治疗方法的治疗结果。结果9例病人均行手术治疗,无手术死亡,其中经改良翼点入路开颅显微手术治疗6例,经改良翼点入路开颅射频辅助显微手术治疗3例。经改良翼点入路开颅显微手术和射频辅助显微手术的肿瘤全切率分别为1例(17%)和3例(100%),次全切除率分别为5例(83%)和0例(0%),次全切除病例中有2例因大出血而终止手术,术中平均出血量分别为3500ml和500ml,术后Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ等颅神经功能损害分别有4例(67%)和1例(33%)。结论经改良翼点入路开颅射频辅助显微手术出血少,肿瘤全切率高,是治疗海绵窦海绵状血管瘤的一种有效的手术方法。 | 李立新 胡卫星 傅震 苗毅 郭峰 吴幼章 鲁艾林 顾培元 程刚 骆慧 宋金海 | 2006 | 中华神经外科杂志2006，22，9： | 11 |
| 18 | 神经内镜下经鼻蝶窦切除垂体瘤显示文摘目的探讨神经内镜下经鼻蝶窦入路切除垂体瘤的手术方法和技巧。方法回顾分析2008年5月至2012年10月南京医科大学第一附属医院收治的神经内镜下经鼻蝶窦入路切除垂体瘤103例。结果神经内镜下经鼻蝶窦入路全切垂体瘤97例(94.2%)。术后平均住院天数5.5天,无手术死亡病例,2例术后脑脊液漏,1例经再行手术修补,1例经腰穿置管平卧治疗后自愈。结论对蝶窦气化较完全的患者,经鼻蝶窦手术入路创伤小、安全有效。 | 周明卫 曹胜武 骆慧 朱风仪 傅震 刘宁 | 2013 | 中国肿瘤外科杂志2013，5，1： | 10 |
| 19 | 脑源性神经营养因子与胰岛素样生长因子Ⅰ促进神经干细胞向神经元定向分化的作用差异显示文摘目的:选用脑源性神经营养因子及胰岛素样生长因子Ⅰ作为诱导分化剂,观察其对神经干细胞定向分化的作用及其效应差异。方法:实验于2004-12/2005-10在南京医科大学第一附属医院中心实验室完成。以无血清培养法从孕14~17d的胚胎大鼠脑组织分离培养获得神经干细胞后,分别加入20μg/L脑源性神经营养因子,20μg/L胰岛素样生长因子以及20μg/L脑源性神经营养因子+20μg/L胰岛素样生长因子诱导其定向分化。微管相关蛋白2抗体来鉴定所获得的神经元,流式细胞仪检测计数神经元的分化比例。结果:①原代培养获得了Nestin染色阳性的神经干细胞。②干细胞经诱导分化后,各组均获得了微管相关蛋白2染色阳性神经元。③脑源性神经营养因子组,胰岛素样生长因子Ⅰ组和脑源性神经营养因子+胰岛素样生长因子Ⅰ组及对照组(体积分数为0.01的胎牛血清)诱导分化后,流式细胞仪计数神经元的分化比例为47.8%,57.78%,61.94%和32.69%,三个实验组与对照组差异显著(P<0.05),而胰岛素样生长因子Ⅰ组与脑源性神经营养因子+胰岛素样生长因子Ⅰ组间差异无显著性(P>0.05)。结论:神经干细胞具有多向分化潜能,脑源性神经营养因子与胰岛素样生长因子Ⅰ均能促进神经干细胞向神经元定向分化,但两者无明显的协同作用。 | 陶轶 李立新 傅震 胡卫星 鲁艾林 谢青松 黄保胜 史德志 | 2006 | 中国临床康复2006，10，9： | 10 |
| 20 | 神经内镜技术的临床应用(附59例分析)显示文摘目的总结神经内镜技术在临床手术中的初步应用体会。方法分析59例神经内镜手术患者的临床资料,其中包括单纯神经内镜手术40例(36例经鼻手术入路,1例经口入路,3例蛛网膜囊肿造瘘),内镜辅助及内镜控制下显微神经外科手术19例。结果所有手术均顺利完成;随访3个月~1年,所有患者临床症状显著改善,手术并发症少且预后佳。结论神经内镜手术具有创伤小、视野广、术后恢复快等优点,该技术的合理使用可最大限度显露病变,提高手术疗效。 | 刘志坚 梁维邦 蒋健 傅震 | 2011 | 中国临床神经外科杂志2011，16，4： | 9 |
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