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1正常人群上气道结构的X线头影测量研究显示文摘阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(简称OSAS)患者以睡眠期间上气道反复阻塞为特征。近年来的研究认为,上气道阻塞与上气道结构性狭窄以及上气道周围肌张力降低有关,而上气道结构性狭窄与上气道自身的大小及其周围各结构的异常有关。要揭示OSAS患者上气道结构的异常,必须建立本民族本地区的正常参考值。本文以100名(男、女各50名)无鼾症正常年轻成人为研究对象,通过计算机X线头影测量技术获得正常中国人上气道结构的参考值,结果显示,男性上气道各水平间隙虽大于女性,但口咽部各间隙(除悬雍垂尖后方间隙外)男女间无显著差异;而软腭、舌的长度、厚度、截面积及倾斜度男性明显大于女性;另外,男性会庆谷靠后下方,舌骨偏下前方;而且顿面各硬组织单位结构男性亦明显大干女性。以上结果提示,正常人群中男性上气道尤其口咽部气道较女性相对狭窄,这可能是人群中男性鼾症和OSAS发病率明显高于女性的形态学背景之一。刘月华 曾祥龙 傅民魁 黄席珍 1997中华口腔正畸学杂志1997,13,1:87
2北京地区鼾症和睡眠呼吸暂停综合征的流行病学研究显示文摘本研究对北京城区317个家庭1622个个体进行问卷调查,以了解鼾症及睡眠呼吸暂停综合征的患病率、发病年龄及患病情况。人群平均年龄48.35岁(12~92岁),男765人(47.2%),女856人(52.8%),体重指数BMI平均为22.58±3.61Kg/m(SD)。结果表明:①所调查人群,鼾症患病率为13.4%,发病年龄多在40岁左右;SAS患病率为3.1%,发病年龄为41岁(中位数)。②调查还就公众对鼾症、SAS的认识进行了调查。高雪梅 赵颖 曾祥龙 傅民魁 1997中华口腔正畸学杂志1997,13,4:103
3口腔正畸固定矫治器应用中牙釉质脱矿的临床调查显示文摘目的 明确正畸治疗中患者牙釉质脱矿的发病率和釉质病损的程度。方法 两名龋病专家对 16 5名使用固定矫治器患者正畸治疗前后牙齿幻灯片上的釉质脱矿病损进行对比观察。统计患者治疗中牙釉质脱矿的发病率和脱矿病损的程度 ,计算釉质脱矿指数 (enameldecalcificationindex,EDI)。结果 正畸治疗中有 98人出现牙釉质脱矿 ,发病率为 5 9.4% ,无性别差异。在 35 48颗被观察的牙齿中有44 5颗牙齿发生釉质脱矿 ,发病率为 12 .5 %。上颌牙齿的发病率 (14.1% )高于下颌牙齿的发病率(11.0 % ) ,两者差异有显著性统计学意义 (P <0 .0 1)。左右侧牙齿的发病率没有明显不同 (P >0 .0 5 )。上颌前牙的釉质脱矿发病率最高 ,上下颌第一磨牙的发病率最低。一半以上的脱矿病损集中在正畸托槽龈方的釉质上。 90 %釉质脱矿病损的程度为 1~ 2度。男女患者釉质脱矿程度相似 ,上颌牙齿的平均EDI值明显大于下颌牙齿的平均EDI值 (P =0 .0 0 1)。左右侧的EDI没有明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 正畸治疗中牙釉质脱矿是一个不能被忽视的问题 。胡炜 傅民魁 谢以岳 王勤 程绰约 2001口腔正畸学2001,8,2:185
4中国25392名儿童与青少年错畸形患病率的调查显示文摘目的 调查我国儿童与青少年错畸形的患病率。方法 以个别正常和Angle错分类法为标准 ,设计统一的调查表格 ,由口腔正畸专业人员对全国 2 5 392名各牙龄期的儿童与青少年进行错畸形的患病率调查。结果 得出了我国儿童与青少年的错患病率为 67 82 % ,同时统计出各牙龄期的患病率和错畸形类别的构成比。结论 我国儿童与青少年的错患病率近 40年来有明显增高 ,由 2 0世纪 60年代初的 40 %升至 2 0 0 0年的 67 82 %。傅民魁 张丁 王邦康 邓燕 王佛汉 叶湘玉 2002中华口腔医学杂志2002,37,5:288
5高角和低角病例的诊断、临床特征及正畸治疗特点显示文摘由于以往的诊断是以安氏分类为主,正畸医生常常只注意到矢状向错而忽略了垂直向不调。近年来,学者们逐渐认识到垂直面型在错畸形诊断和治疗中的重要性:它不仅为颅面复合体的生长方向提供了线索,而且直接影响治疗的成功与否。垂直向异常有高角和低角两种类型,在三...邹冰爽 曾祥龙 傅民魁 1999中华口腔正畸学杂志1999,15,1:71
6正畸治疗前后牙根吸收的临床研究显示文摘目的 调查正畸治疗前后牙根吸收的临床特征。方法 随机选择至少经过十二个月固定正畸治疗,有清晰可辨的矫治前后全口曲面断层片的病例96例,用根吸收分级评估法记录每人矫治前后全口牙齿根吸收情况,并统计分析。结果 (1)正畸治疗前8.6%的牙齿存在根吸收,治疗后41.6%的牙齿有程度不等的根吸收;(2)治疗前的根吸收绝大部分为轻度,治疗后仍以轻度吸收为主,但也有部分中重度吸收;(3)治疗前的根吸收主要在上颌前牙区;治疗后根吸收上下颌没有显著性差异,但前牙明显高于后牙。结论(1)正畸后的根吸收较为常见;(2)大部分正畸过程中的牙根吸收是可接受的;(3)正畸治疗后有一部分牙齿(1.3%)出现重度根吸收,主要分布于上前牙,成为危害患者颜面美观及功能的隐患,应引起足够的重视。姜若萍 张丁 傅民魁 2001口腔正畸学2001,8,3:63
7中国25392名儿童与青少年错畸形患病率的调查显示文摘目的调查我国儿童与青少年错(牙合)畸形的患病率。方法 以个别正常(牙合)和Angle错(牙合)分类法为标准,设计统一的调查表格,由口腔正畸专业人员对全国25 392名各牙龄期的儿童与青少年进行错(牙合)形的患病率调查。结果得出了我国儿童与青少年的错(牙合)患病率为67.82%,同时统计出各牙龄期的患病率和错(牙合)畸形类别的构成比。结论 我国儿童与青少年的错(牙合)患病率近40年来有明显增高,由20世纪60年代初的40%升至2000年的67.82%。傅民魁 张丁 王邦康 邓燕 王佛汉 叶湘玉 2002口腔正畸学2002,9,4:73
8固定正畸后牙根吸收的部分影响因素分析显示文摘目的 研究影响正畸治疗后牙根吸收的部分临床因素。方法 随机选择经过固定正畸治疗 ,有清晰可辨的矫治前后全口曲面断层片者 96例。以改良根吸收分级法评估每名患者矫治前后全口牙齿根吸收情况。通过多元方差分析及多元回归分析 ,探讨正畸后平均根吸收值 (rootresorptionaftertreatment ,RRAT )与性别、年龄、减数与否、部位、疗程和治疗前平均根吸收值 (rootresorptionbeforetreatment,RRBT )的关系。结果 ①女性RRAT校正均值为 0 4 1,男性为 0 34,差异有高度显著性 (P <0 .0 5 )。②拔牙组的RRAT校正均值为 0 4 3,未拔牙组为 0 31,差异有高度显著性(P <0 .0 0 1)。③前牙区RRAT校正均值为 0 5 9,后牙区为 0 12 ,差异有高度显著性。④上牙RRAT校正均值为 0 4 0 ,下牙为 0 37,差异无显著性。⑤RRAT与年龄、疗程及RRBT呈正相关 ,复相关系数R =0 5 9,判定系数R2 =0 35。结论 性别、年龄、减数与否、疗程、部位及治疗前牙根状况对正畸治疗后牙根吸收均有影响。姜若萍 张丁 傅民魁 2003中华口腔医学杂志2003,38,6:62
9口腔矫治器治疗OSAS的下颌定位显示文摘目的 口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ObstructiveSleepApneaSyndrome,OSAS)的原理为导下颌向前 ,从而扩大上气道 ,本文即研究其下颌定位。方法 通过 41例疗效理想的OSAS病人 ,在模型、口内和头影测量片上分析颌位。结果 在模型上 ,下牙前伸 6 .2 0± 1 .45mm ,占下颌最大动度的 6 8% ;前伸至切缘相对打开 4.2 4± 0 .80mm。在头影测量片上 ,下颌相对眶耳平面前伸 3.6 8± 1 .79mm ,切缘垂直移动 8.38± 2 .5 6mm ;而相对平面 ,下颌前伸 5 .49± 1 .71mm ,切缘垂直移动 6 .94± 2 .75mm。结论 适宜的下颌定位可达到良好的治疗效果。高雪梅 曾祥龙 傅民魁 黄席珍 2000口腔正畸学2000,7,1:54
10多曲方丝弓技术矫治骨性Ⅲ类错畸形的临床应用显示文摘目的 通过MEAW技术矫治骨性前牙反 ,研究颌面部硬组织变化 ,以丰富骨性前牙反非手术矫治的方法。方法 骨性前牙反患者七名 ,其中男三人 ,女四人 ,年龄最大为 18岁 ,最小为 12岁 ,平均年龄为 14.5岁。用多曲方丝弓进行矫正 ,治疗前后均拍摄头颅定位侧位片 ,并进行两组矫治前后的X线头影测量分析比较。结果 研究发现 :上下前牙出现代偿性移动 ,下后牙段得到远中竖直 ,上后牙近中移动。下后牙高度得到较好的控制 ,下前牙升高与上前牙建立正常的覆覆盖关系 ,上前牙在较粗的方丝控制下 ,体现出良好的整体向前移动趋势。ANB角减小 ,但减小幅度很小 ,矫治并未改善骨性前牙反的矢状生长型 ,严重的骨性Ⅲ类错尚需进行外科矫正。颌骨的垂直向生长尚未得到充分控制 ,但平面变平。结论 多曲方丝弓矫治技术通过改善牙齿三维方向的位置 ,可以有效、快速地矫治骨性前牙反。魏松 傅民魁 2000口腔正畸学2000,7,4:52
11青少年面部侧貌美学特征的临床分析与研究显示文摘目的 从常用的软组织侧貌测量项目中筛选出对侧貌美起主要作用的若干美学指标 ,为临床诊治提供参考。方法 对 6 0例侧貌美观的正常及 6 0例侧貌不协调的安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错进行软硬组织X线头影测量。结果 通过判别分析筛选出 5项软组织侧貌美学指标。结论 5项美学指标共同作用决定面部侧貌是否美观 ,协调的鼻唇颏关系是面部侧貌美学的特征。罗卫红 傅民魁 2000口腔正畸学2000,7,1:48
12应用种植体支抗正畸治疗的初步临床研究显示文摘目的总结近年来我们应用122例种植体支抗的情况,为正畸医生应用这一技术提供参考.方法分析了近年来我们应用各类种植体进行支抗控制的情况,并简要总结了各种种植体支抗的应用方法及临床应用体会.结果各类种植体都可以实现对支抗的有效控制,与其它种类种植体相比,新型微螺钉型种植体更适合正畸医生使用.结论种植体支抗可以满足正畸治疗的需要.朱胜吉 周彦恒 傅民魁 丁鹏 2004口腔正畸学2004,11,4:49
13口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(附10例报告)显示文摘用夜间多导睡眠图监测结合X线头影测量法,分析了口腔矫治器对10例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者气道、睡眠结构及呼吸功能的影响。结果显示,戴用矫治器后下颌在水平向和垂直向的位移平均分别为1.73mm和9.30mm,上后气道间隙平均增加2.80mm(P<0.01),中气道间隙平均增加6.75mm(P=0.01),下气道间隙变化的差异无显著性(P>0.05)。10名患者的呼吸暂停指数平均下降15.98次/小时(P<0.01),有9名患者总呼吸紊乱指数平均下降32.81次/小时(P<0.01),另一例无低通气记录。最低SaO2平均从73.87%上升到85.50%(P<0.01)。上气道阻塞频率的降低,可归因于矫治器对口咽部结构的影响。作者认为,口腔矫治器是治疗该病的一种有效疗法。刘月华 曾祥龙 傅民魁 谭全发 黄席珍 吴全有 1996中华口腔医学杂志1996,31,1:50
14种植体支抗正畸治疗中上颌磨牙稳定性的初步研究显示文摘目的应用微螺钉型种植体支抗内收上颌前牙过程中,观察上颌第一磨牙位置的变化,评价种植体支抗的疗效。方法成年上颌前突患者15例,应用上颌后牙区微螺钉型种植体支抗内收前牙。通过头影测量的方法观察种植体和切牙在矢状方向上的位置改变,通过模型测量的方法观察上颌第一磨牙在三维方向上的位置变化。配对t检验比较治疗前后的差异。结果治疗前、后28枚种植体在矢状面上的位置改变,差异无统计学意义(P>0·05)。9例患者上颌切牙切端平均水平内收6·99mm,在垂直方向上位置改变的差异无统计学意义(P>0·05)。28颗上颌第一磨牙的近远中向移动、旋转和倾斜移动,差异均不具有统计学意义(P>0·05)。结论初步临床观察结果表明,微螺钉型种植体支抗可以实现理想的支抗控制效果。朱胜吉 周彦恒 傅民魁 2006中华口腔医学杂志2006,41,1:45
15口腔正畸治疗要点 Ⅳ.正畸治疗中的口腔健康教育和卫生保健显示文摘胡炜 傅民魁 2006中华口腔医学杂志2006,41,5:43
16面部侧貌美学特征的调查分析与研究(第一部分)显示文摘目的:从常用的软组织侧貌测量项目中筛选出对侧貌美起主要作用的若干美学指标,为临床诊治提供参考。方法:对56例侧貌美观的正常牙合及63例侧貌不协调的安氏Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ类错牙合进行软硬组织X线头影测量。结果:通过判别分析筛选出5项软组织侧貌美学指标。结论:5项美学指标共同作用决定面部侧貌是否美观。罗卫红 傅民魁 王壬 1998实用口腔医学杂志1998,14,3:50
17口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效分析显示文摘目的借助X线头影测量预测OSAS患者颅面形态与其口腔矫治器治疗效果的关系。方法22例矫治器治疗的OSAS患者,将治疗前后多导睡眠监测所得的呼吸功能改变与治疗前X线头影测量值进行相关分析;同时根据患者疗效分组,比较不同疗效组颅面形态的差异。结果OSAS患者呼吸暂停指数的改善主要与颅面硬组织的形态有显著相关性;最低血氧饱和度的改善仅与下颌体长度及舌根部前后位置显著相关;而呼吸紊乱指数的改变与形态变量无显著相关性;不同疗效组间颅面结构存在明显差异,Ⅱ类高角特征越明显者,疗效越差。结论口腔矫治器治疗OSAS的疗效主要与颅面硬组织的形态有关,而与上气道的大小无显著相关性。刘月华 曾祥龙 傅民魁 黄席珍 1998中华口腔医学杂志1998,33,6:47
18牙周炎致错位前牙的正畸牙周联合治疗显示文摘目的 对牙周炎致唇向散开的前牙经环切离断牙槽嵴顶纤维后进行正畸治疗 ,观察其疗效。方法 正畸牙周联合治疗 16例患者唇向散开的上前牙 ,使用临床牙周健康指数分析、根尖片观察牙槽骨高度变化及模型分析的方法比较治疗前后的变化。结果 离断牙槽嵴顶纤维后正畸压入使牙槽骨高度平均增加 1 2mm ,前牙覆盖由 7 0mm减至 2 0mm ,覆由 4 0mm减至 2 0mm;牙周组织健康指数无明显变化。结论 经环切离断牙槽嵴顶纤维后 ,正畸压入治疗在矫正患牙咬合关系的同时可改善牙周组织状况 。施捷 周彦恒 傅民魁 2004中华口腔医学杂志2004,39,5:38
19固定矫治器粘结前后牙齿颊面菌斑pH值和变形链球菌附着的改变显示文摘目的对固定矫治器粘结前后牙颊面菌斑pH值和变形链球菌附着量、比例进行研究,初步探讨固定矫治中菌斑微生态的变化.方法应用离子选择性微电极测定菌斑提取液的pH值,对变形链球菌和总厌氧菌进行培养,记数.结果固定矫治器粘结后牙面菌斑pH值有极显著的下降(p<0.001),粘结一周后下降了0.5,三周后下降了0.7.菌斑湿重在粘结后三周有显著增多(p<0.05).变形链球菌附着量、比例有极显著的升高(p<0.001).粘结后一周,变形链球菌的数目平均上升了8.85×1011CFU/g;粘结后三周,平均上升了4.20×1011CFU/g,比例增加了1.10%.结论固定矫治器粘结后颊面菌斑的致龋性增强,但并未转化为致龋性菌斑.固定正畸与龋易感性的关系有待进一步研究.潘一春 张丁 傅民魁 2003口腔正畸学2003,10,1:37
20矿化液、低浓度氟化物溶液和氟泡沫再矿化作用比较显示文摘目的 本研究对矿化液、低浓度氟化物溶液和氟泡沫再矿化作用进行了比较 ,从而寻找出一种再矿化效果较好的制剂。方法 采用实验室研究 ,分别用三种制剂处理表面脱矿釉质。应用显微硬度仪检测处理前后的釉质表面硬度值 ,通过对比前后硬度差异反映脱矿釉质的再矿化的情况。结果 矿化液处理后的釉质表面硬度明显增加 ,有显著性统计学意义。低浓度氟化物溶液和氟泡沫处理后釉质的表面硬度无明显改变。结论 在体外 ,矿化液的再矿化效果优于低浓度氟化物溶液和氟泡沫。它可用于治疗正畸过程中早期釉质脱矿。胡炜 王勤 傅民魁 2000口腔正畸学2000,7,3:31
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